# 이식 수혜자가 이식 후 거대세포바이러스 감염 치료를 위해 마리바비르를 시작합니다. 각 소견을 해당 약물 안전 결정에 따라 분류하세요. > source: MyMerci (mymerci.kr) > url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522598&lang=ko > language: ko > subject: Adverse Effects/Contraindications/Interactions > category: PPT ## 문제 이식 수혜자가 이식 후 거대세포바이러스 감염 치료를 위해 마리바비르를 시작합니다. 각 소견을 해당 약물 안전 결정에 따라 분류하세요. | | 항바이러스 활성 또는 마리바비르 효능이 저하될 수 있으므로 피해야 함 | 상호작용하는 약물 모니터링 또는 조정 | CMV 바이러스학적 추적 관찰 강화 | | --- | --- | --- | --- | | 발간시클로버가 마리바비르와 함께 예정되어 있음 | | | | | 리팜핀이 새로 처방됨 | | | | | 대상자가 디곡신을 복용 중임 | | | | | 대상자가 사이클로스포린을 복용 중임 | | | | | 치료 중 CMV DNA가 증가함 | | | | | 치료 종료 5주 후 CMV 증상이 재발함 | | | | ## 해설 마리바비르는 발간시클로버 또는 간시클로버와 길항 작용을 할 수 있습니다. 리팜핀 또는 세인트존스워트는 마리바비르의 효능을 감소시킬 수 있습니다. 디곡신 및 칼시뉴린 억제제 노출이 증가할 수 있습니다. 치료 실패 또는 재발 여부를 확인하기 위해 CMV DNA를 추적 관찰해야 합니다. ## 심화 해설 빠른 답변 항바이러스 길항 작용, 약동학적 상호작용, 바이러스학적 감시를 구분하세요. 이것이 정답인 이유 마리바비르는 임상적으로 중요한 양방향 상호작용을 가지며, 치료 중 또는 치료 후에 내성 관련 실패가 발생할 수 있어요. 약물 조정과 CMV DNA 모니터링은 모두 필수적이에요. 쉬운 비유 또는 심상 폐쇄형 약물 안전 루프를 사용해 보세요: 면역 또는 세포독성 노출을 식별하고, 새로운 소견을 연결하고, 추가적인 해를 중단시키고, 대상자를 안정화하고, 시간 경과에 따른 반응을 확인하는 것이에요. 기억 고리 노출, 면역 효과, 장기 독성, 감염 위험, 즉각적인 조치, 연속적인 재평가. NCLEX 의사결정 규칙 진단 평가 및 승인된 치료를 유지하면서 가장 즉각적인 약물 관련 위험을 줄이는 조치를 선택하세요. 다른 선택지가 오답인 이유 노출을 계속하거나, 한 가지 증상만 치료하거나, 재평가를 지연하는 선택지는 독성 또는 감염 과정을 활성 상태로 남겨두는 것이에요.References 1DailyMed: LIVTENCITY (maribavir)Antagonism with ganciclovir or valganciclovir, CYP3A inducer effects, monitored interactions, and CMV DNA follow-up ## 임상 시나리오 종양학, 이식 및 생물학적 제제 안전성 검토 적응증, 면역 상태, 감염 선별 검사, 상호작용 약물, 현재 장기 소견, 승인된 조치 및 측정 가능한 추적 관찰을 확인하세요. ## 같은 주제 문제 - [A client is admitted to the emergency department after ingesting an unknown amount of acet…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362720&lang=ko) - [A client with chronic heart failure is prescribed metoprolol 25 mg orally twice daily. Bef…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362756&lang=ko) - [A 28-year-old client with type 1 diabetes receives regular insulin 6 units and NPH insulin…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362792&lang=ko) - [A client receives IV vancomycin 1 g every 12 hours for MRSA bacteremia. Before the next do…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362833&lang=ko) - [A client with bipolar disorder has been taking lithium carbonate 600 mg orally three times…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362894&lang=ko) - [A nurse is monitoring a client receiving a continuous IV heparin infusion for pulmonary em…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=363988&lang=ko) - [A nurse is preparing to initiate a weight-based continuous IV unfractionated heparin infus…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=364107&lang=ko) - [A nurse is providing discharge teaching to a 65-year-old client newly prescribed warfarin …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=364872&lang=ko) ## 다른 언어로 보기 - [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522598&lang=en) - [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522598&lang=ko) - [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522598&lang=ja) - [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522598&lang=zh-tw) - [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522598&lang=vi) --- More free questions: [NCLEX-RN 문제](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=ko) _학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요._