# 下痢型過敏性腸症候群のクライアントが、以前に胆嚢摘出術を受けたと報告し、エルキサドリンの処方を受けています。最善の行動はどれですか？ > source: MyMerci (mymerci.kr) > url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522587&lang=ja > language: ja > subject: Adverse Effects/Contraindications/Interactions > category: PPT ## 問題 下痢型過敏性腸症候群のクライアントが、以前に胆嚢摘出術を受けたと報告し、エルキサドリンの処方を受けています。最善の行動はどれですか？ ## 選択肢 1. 胆嚢がない場合は禁忌であるため、エルキサドリンの投与を中止し、速やかに再検討を求めます。 **✔ 正解** 2. 腹部不快感のリスクを減らすために、初回投与をアルコールと一緒に与えます。 3. 胆嚢摘出術は膵炎のリスクを低下させるため、二倍量を開始します。 4. 処方を継続し、数週間の治療後にのみ痛みを報告します。 **正解: 1** ## 解説 エルキサドリンは、胆嚢がないクライアントには禁忌です。なぜなら、重篤で致死的な膵炎やオッディ括約筋の痙攣が、1回または2回投与後に発生することがあるからです。 ## 詳細解説 簡単な回答 胆嚢摘出術後のエルキサドリン曝露を阻止します。 これが正しい理由 安全性スクリーニングは初回投与前に行われます。症状を待つことは、既知の禁忌にクライアントを曝露させることになります。 簡単な例えまたはイメージ 閉鎖的な薬剤安全ループを使用します：曝露を特定し、新しい所見を結びつけ、さらなる危害を中断し、生理機能をサポートし、時間の経過とともに反応を確認します。 記憶のフック 曝露、相互作用、毒性パターン、即時行動、連続的な再評価。 NCLEX意思決定ルール モニタリングとエスカレーションを維持しつつ、最も差し迫った薬剤関連のリスクを軽減する行動を選択します。 他の選択肢が間違っている理由 曝露を継続したり、一つの症状のみを治療したり、再評価を遅らせたりする選択肢は、毒性プロセスを活動状態のままにしてしまいます。References 1DailyMed: VIBERZI (eluxadoline)胆嚢がない場合の禁忌と膵炎またはオッディ括約筋痙攣のリスク ## 臨床シナリオ 薬剤安全レビュー 適応、投与経路、相互作用薬、現在の呼吸器および消化器所見、承認された行動、測定可能なフォローアップを確認します。 ## 同じテーマの問題 - [A nurse is reviewing the morning lab results for an adult client receiving warfarin for at…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=360515&lang=ja) - [A client is admitted to the emergency department after ingesting an unknown amount of acet…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362720&lang=ja) - [A client with chronic heart failure is prescribed metoprolol 25 mg orally twice daily. Bef…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362756&lang=ja) - [A 28-year-old client with type 1 diabetes receives regular insulin 6 units and NPH insulin…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362792&lang=ja) - [A client receives IV vancomycin 1 g every 12 hours for MRSA bacteremia. Before the next do…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362833&lang=ja) - [A client with bipolar disorder has been taking lithium carbonate 600 mg orally three times…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362894&lang=ja) - [An 80-year-old male with heart failure is prescribed digoxin 0.125 mg daily. During mornin…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372686&lang=ja) - [A 38-year-old female with rheumatoid arthritis is being discharged with a new prescription…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372687&lang=ja) ## 他の言語で読む - [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522587&lang=en) - [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522587&lang=ko) - [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522587&lang=ja) - [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522587&lang=zh-tw) - [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522587&lang=vi) --- More free questions: [NCLEX-RN 問題](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=ja) _学習参考用です。実際の臨床は最新のガイドラインと所属機関のプロトコルに従ってください。_