# eGFR이 22 mL/min인 82세 환자가 표준 성인 파모티딘 용량을 복용하고 혼란과 QT 간격 연장을 보입니다. 간호사는 어떤 조치를 취해야 하나요? > source: MyMerci (mymerci.kr) > url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522585&lang=ko > language: ko > subject: Adverse Effects/Contraindications/Interactions > category: PPT ## 문제 eGFR이 22 mL/min인 82세 환자가 표준 성인 파모티딘 용량을 복용하고 혼란과 QT 간격 연장을 보입니다. 간호사는 어떤 조치를 취해야 하나요? ## 보기 1. 혼란은 조절되지 않는 위산 분비를 나타내므로 추가 용량을 투여합니다. 2. 동일한 요법을 계속하고 연례 검진 시 심전도를 반복합니다. 3. 파모티딘이 더 빠르게 제거될 수 있도록 두 번째 히스타민-2 차단제를 추가합니다. 4. 다음 용량 투여를 중단하고 신장 용량 및 부작용에 대한 즉각적인 검토를 받습니다. **✔ 정답** **정답: 4** ## 해설 파모티딘 청소율은 중등도 또는 중증 신장 기능 장애에서 감소하며, 용량을 조절하지 않으면 중추신경계 반응 및 QT 연장 위험이 증가합니다. ## 심화 해설 빠른 답변 신장 축적과 새로운 신경학적 및 전기적 독성을 연결해야 해요. 이것이 올바른 이유 새로운 소견은 추가적인 노출이나 지연된 추적 관찰보다는 즉각적인 약물 검토 및 평가를 필요로 해요. 쉬운 비유 또는 심상 폐쇄형 약물 안전 루프를 사용하세요: 노출을 확인하고, 새로운 소견을 연결하고, 추가적인 해를 중단하고, 생리를 지지하고, 시간 경과에 따른 반응을 확인하는 것이 중요해요. 기억 고리 노출, 상호작용, 독성 패턴, 즉각적인 조치, 연속적인 재평가. NCLEX 의사결정 규칙 모니터링 및 단계적 조치를 유지하면서 가장 즉각적인 약물 관련 위험을 줄이는 조치를 선택해야 해요. 다른 선택지가 틀린 이유 노출을 계속하거나, 한 가지 증상만 치료하거나, 재평가를 지연하는 선택지는 독성 과정을 활성화된 상태로 두게 돼요.References 1DailyMed: Famotidine Tablets신장 용량 감소 및 중추신경계 반응과 QT 연장 위험 증가 ## 임상 시나리오 약물 안전성 검토 적응증, 투여 경로, 상호작용 약물, 현재 호흡기 및 위장관 소견, 승인된 조치, 측정 가능한 추적 관찰을 확인하세요. ## 같은 주제 문제 - [A nurse is reviewing the morning lab results for an adult client receiving warfarin for at…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=360515&lang=ko) - [A client is admitted to the emergency department after ingesting an unknown amount of acet…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362720&lang=ko) - [A client with chronic heart failure is prescribed metoprolol 25 mg orally twice daily. Bef…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362756&lang=ko) - [A 28-year-old client with type 1 diabetes receives regular insulin 6 units and NPH insulin…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362792&lang=ko) - [A client receives IV vancomycin 1 g every 12 hours for MRSA bacteremia. Before the next do…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362833&lang=ko) - [A client with bipolar disorder has been taking lithium carbonate 600 mg orally three times…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362894&lang=ko) - [An 80-year-old male with heart failure is prescribed digoxin 0.125 mg daily. During mornin…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372686&lang=ko) - [A 38-year-old female with rheumatoid arthritis is being discharged with a new prescription…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372687&lang=ko) ## 다른 언어로 보기 - [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522585&lang=en) - [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522585&lang=ko) - [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522585&lang=ja) - [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522585&lang=zh-tw) - [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522585&lang=vi) --- More free questions: [NCLEX-RN 문제](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=ko) _학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요._