# Một khách hàng bị táo bón mãn tính đang dùng lubiprostone nhưng hiện tại có chướng bụng, nôn mửa và không đi ngoài hoặc trung tiện được. Hành động nào là tốt nhất?

> source: MyMerci (mymerci.kr)  
> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522584&lang=vi  
> language: vi  
> subject: Adverse Effects/Contraindications/Interactions  
> category: PPT

## Câu hỏi

Một khách hàng bị táo bón mãn tính đang dùng lubiprostone nhưng hiện tại có chướng bụng, nôn mửa và không đi ngoài hoặc trung tiện được. Hành động nào là tốt nhất?

## Lựa chọn

1. Cho dùng liều đầu tiên cùng với bữa ăn lớn và đánh giá lại nhu động ruột vào lần khám định kỳ tiếp theo.
2. Ngừng lubiprostone và tiến hành đánh giá kịp thời về khả năng tắc nghẽn cơ học đường tiêu hóa. **✔ Đáp án đúng**
3. Nghiền viên nang vào chất lỏng trong để thuốc có thể đi qua chỗ tắc nghẽn nghi ngờ.
4. Thêm một loại thuốc nhuận tràng khác và hạn chế xét nghiệm chẩn đoán cho đến khi táo bón được giải quyết.

**Đáp án đúng: 2**

## Giải thích

Chướng bụng, nôn mửa và bí đại tiện gợi ý tắc nghẽn cơ học, một chống chỉ định cần được đánh giá trước khi dùng lubiprostone.

## Giải thích chuyên sâu

Trả lời nhanh
Sàng lọc tắc nghẽn cơ học trước khi kích hoạt tiết dịch ruột.

Tại sao đây là đáp án đúng
Không nên bắt đầu dùng Lubiprostone khi đã biết hoặc nghi ngờ có tắc nghẽn. Việc dùng thêm thuốc nhuận tràng không thay thế được việc đánh giá chẩn đoán khẩn cấp.

Hình ảnh dễ hình dung hoặc liên tưởng
Sử dụng một vòng lặp an toàn thuốc khép kín: xác định việc dùng thuốc, liên hệ các phát hiện mới, ngăn chặn tổn hại thêm, hỗ trợ sinh lý và xác minh phản ứng theo thời gian.

Mẹo ghi nhớ
Tiếp xúc, tương tác, kiểu độc tính, hành động tức thì, đánh giá lại theo chuỗi.

Quy tắc quyết định NCLEX
Chọn hành động giảm thiểu rủi ro liên quan đến thuốc tức thì nhất trong khi vẫn duy trì việc theo dõi và leo thang.

Tại sao các lựa chọn khác sai
Các lựa chọn tiếp tục dùng thuốc, chỉ điều trị một triệu chứng hoặc trì hoãn đánh giá lại sẽ khiến quá trình độc hại vẫn còn hoạt động.References
1DailyMed: Lubiprostone CapsulesChống chỉ định trong tắc nghẽn cơ học đường tiêu hóa và đánh giá trước khi điều trị

## Tình huống lâm sàng

Đánh giá an toàn thuốc
Xác minh chỉ định, đường dùng, thuốc tương tác, các phát hiện hô hấp và tiêu hóa hiện tại, hành động được ủy quyền và theo dõi có thể đo lường được.

## Câu hỏi cùng chủ đề

- [A nurse is reviewing the morning lab results for an adult client receiving warfarin for at…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=360515&lang=vi)
- [A client is admitted to the emergency department after ingesting an unknown amount of acet…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362720&lang=vi)
- [A client with chronic heart failure is prescribed metoprolol 25 mg orally twice daily. Bef…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362756&lang=vi)
- [A 28-year-old client with type 1 diabetes receives regular insulin 6 units and NPH insulin…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362792&lang=vi)
- [A client receives IV vancomycin 1 g every 12 hours for MRSA bacteremia. Before the next do…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362833&lang=vi)
- [A client with bipolar disorder has been taking lithium carbonate 600 mg orally three times…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362894&lang=vi)
- [An 80-year-old male with heart failure is prescribed digoxin 0.125 mg daily. During mornin…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372686&lang=vi)
- [A 38-year-old female with rheumatoid arthritis is being discharged with a new prescription…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372687&lang=vi)

## Đọc bằng ngôn ngữ khác

- [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522584&lang=en)
- [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522584&lang=ko)
- [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522584&lang=ja)
- [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522584&lang=zh-tw)
- [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522584&lang=vi)

---

More free questions: [Câu hỏi NCLEX-RN](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=vi)

_Chỉ dùng để tham khảo học tập. Luôn tuân theo hướng dẫn lâm sàng hiện hành và quy định của cơ sở bạn._