# Một bệnh nhân gần đây bắt đầu dùng mesalamine. Đánh dấu các phát hiện cần theo dõi thuốc ngay lập tức.

> source: MyMerci (mymerci.kr)  
> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522581&lang=vi  
> language: vi  
> subject: Adverse Effects/Contraindications/Interactions  
> category: PPT

## Câu hỏi

Một bệnh nhân gần đây bắt đầu dùng mesalamine. Đánh dấu các phát hiện cần theo dõi thuốc ngay lập tức.

| Lĩnh vực | Phát hiện |
| --- | --- |
| Tiêu hóa | Đau quặn bụng dữ dội mới xuất hiện kèm tiêu chảy ra máu tăng |
| Toàn thân | Nhiệt độ 38.6 C kèm đau đầu mới |
| Da | Phát ban đỏ lan rộng xuất hiện sau khi bắt đầu điều trị |
| Thận | Creatinine tăng từ 0.8 lên 1.7 mg/dL |
| Dinh dưỡng | Bệnh nhân dung nạp bữa sáng theo chỉ định |
| Tình trạng hydrat hóa | Niêm mạc miệng ẩm |
| Tuân thủ | Danh sách thuốc khớp với đơn thuốc |
| Tiếp cận | Bệnh nhân có lịch hẹn tái khám |

## Giải thích

Đau quặn bụng dữ dội mới xuất hiện kèm tiêu chảy ra máu, sốt kèm đau đầu, phát ban lan rộng và creatinine tăng có thể cho thấy tình trạng không dung nạp cấp tính, quá mẫn hoặc độc tính thận và cần được đánh giá kịp thời.

## Giải thích chuyên sâu

Trả lời nhanh
Leo thang tình trạng không dung nạp cấp tính và suy giảm chức năng thận.

Tại sao đây là câu trả lời đúng
Tình trạng không dung nạp mesalamine cấp tính có thể giống với đợt bùng phát viêm loét đại tràng. Chức năng thận được đánh giá trước và định kỳ trong quá trình điều trị, và sự suy giảm đòi hỏi phải xem xét ngừng thuốc.

Hình ảnh dễ hiểu hoặc hình dung
Sử dụng quy trình an toàn thuốc khép kín: xác định yếu tố phơi nhiễm, liên kết các phát hiện mới, ngăn chặn tổn hại thêm, hỗ trợ sinh lý và xác minh đáp ứng theo thời gian.

Mẹo ghi nhớ
Phơi nhiễm, tương tác, kiểu độc tính, hành động tức thì, tái đánh giá định kỳ.

Quy tắc quyết định NCLEX
Chọn hành động giảm thiểu rủi ro liên quan đến thuốc tức thì nhất trong khi vẫn duy trì việc theo dõi và leo thang.

Tại sao các lựa chọn khác sai
Các lựa chọn tiếp tục phơi nhiễm, chỉ điều trị một triệu chứng hoặc trì hoãn việc tái đánh giá sẽ để lại quá trình độc hại vẫn đang hoạt động.References
1DailyMed: Mesalamine Delayed-Release TabletsHội chứng không dung nạp cấp tính, suy giảm chức năng thận, ngừng thuốc và theo dõi chức năng thận định kỳ

## Tình huống lâm sàng

Đánh giá an toàn thuốc
Xác minh chỉ định, đường dùng, thuốc tương tác, các phát hiện hô hấp và tiêu hóa hiện tại, hành động được ủy quyền và theo dõi có thể đo lường được.

## Câu hỏi cùng chủ đề

- [A client is admitted to the emergency department after ingesting an unknown amount of acet…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362720&lang=vi)
- [A client with chronic heart failure is prescribed metoprolol 25 mg orally twice daily. Bef…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362756&lang=vi)
- [A 28-year-old client with type 1 diabetes receives regular insulin 6 units and NPH insulin…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362792&lang=vi)
- [A client receives IV vancomycin 1 g every 12 hours for MRSA bacteremia. Before the next do…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362833&lang=vi)
- [A client with bipolar disorder has been taking lithium carbonate 600 mg orally three times…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362894&lang=vi)
- [A nurse is monitoring a client receiving a continuous IV heparin infusion for pulmonary em…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=363988&lang=vi)
- [A nurse is preparing to initiate a weight-based continuous IV unfractionated heparin infus…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=364107&lang=vi)
- [A nurse is providing discharge teaching to a 65-year-old client newly prescribed warfarin …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=364872&lang=vi)

## Đọc bằng ngôn ngữ khác

- [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522581&lang=en)
- [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522581&lang=ko)
- [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522581&lang=ja)
- [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522581&lang=zh-tw)
- [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522581&lang=vi)

---

More free questions: [Câu hỏi NCLEX-RN](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=vi)

_Chỉ dùng để tham khảo học tập. Luôn tuân theo hướng dẫn lâm sàng hiện hành và quy định của cơ sở bạn._