# 臨床情境 一名服用緩釋型茶鹼的 70 歲病人於 6 天前戒菸並在 3 天前開始 ciprofloxacin，現有反覆嘔吐、顫抖、躁動、每分鐘 132 次且不規則的心跳、血鉀 2.9 mEq/L 與茶鹼濃度 31 mcg/mL，顯示嚴重毒性。 將緊急行動按最安全的順序排列。 > source: MyMerci (mymerci.kr) > url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522576&lang=zh-tw > language: zh-TW > subject: Adverse Effects/Contraindications/Interactions > category: PPT ## 題目 臨床情境 一名服用緩釋型茶鹼的 70 歲病人於 6 天前戒菸並在 3 天前開始 ciprofloxacin，現有反覆嘔吐、顫抖、躁動、每分鐘 132 次且不規則的心跳、血鉀 2.9 mEq/L 與茶鹼濃度 31 mcg/mL，顯示嚴重毒性。 將緊急行動按最安全的順序排列。 實施毒物管理建議，以及針對心律不整、癲癇發作風險和持續吸收的授權治療。 評估並支持呼吸道、呼吸、循環、心律和神經學狀態。 停用茶鹼，在審查前停止使用交互作用藥物，並啟動緊急協助。 重複臨床評估、心律審查、實驗室研究和藥物濃度，直到毒性持續緩解。 取得醫囑的茶鹼濃度、電解質、血糖和酸鹼研究，不延遲穩定化。 ## 解析 此順序中斷暴露、穩定生命功能、確定嚴重程度、實施毒理學導向治療，並檢查緩釋型藥物的反彈。 ## 深入解析 快速解答 依序中斷、穩定、測量、治療和趨勢。 為何此選項正確 當個案不穩定時，監測和治療應同時進行；實驗室確認絕不能延遲呼吸道或循環支持。 簡單類比或心像 使用閉環式藥物安全循環：識別暴露、連結新發現、中斷進一步傷害、支持生理功能，並隨時間驗證反應。 記憶點 暴露、交互作用、毒性模式、立即行動、系列再評估。 NCLEX 決策規則 選擇能降低最直接藥物相關風險的行動，同時保留監測和升級措施。 為何其他選項錯誤 持續暴露、僅治療單一症狀或延遲再評估的選項，會讓中毒過程持續活躍。References 1DailyMed: Theophylline Extended-Release Tablets治療範圍狹窄、戒菸、交互作用藥物、毒性表現和系列濃度 2DailyMed: Ciprofloxacin Extended-Release Tablets可能增加茶鹼暴露和不良反應的 CYP1A2 交互作用 ## 臨床情境 臨床情境 一名服用緩釋型茶鹼的 70 歲病人於 6 天前戒菸並在 3 天前開始 ciprofloxacin，現有反覆嘔吐、顫抖、躁動、每分鐘 132 次且不規則的心跳、血鉀 2.9 mEq/L 與茶鹼濃度 31 mcg/mL，顯示嚴重毒性。 ## 相同主題題目 - [A client is admitted to the emergency department after ingesting an unknown amount of acet…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362720&lang=zh-tw) - [A client with chronic heart failure is prescribed metoprolol 25 mg orally twice daily. Bef…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362756&lang=zh-tw) - [A 28-year-old client with type 1 diabetes receives regular insulin 6 units and NPH insulin…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362792&lang=zh-tw) - [A client receives IV vancomycin 1 g every 12 hours for MRSA bacteremia. Before the next do…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362833&lang=zh-tw) - [A client with bipolar disorder has been taking lithium carbonate 600 mg orally three times…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362894&lang=zh-tw) - [A nurse is monitoring a client receiving a continuous IV heparin infusion for pulmonary em…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=363988&lang=zh-tw) - [A nurse is preparing to initiate a weight-based continuous IV unfractionated heparin infus…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=364107&lang=zh-tw) - [A nurse is providing discharge teaching to a 65-year-old client newly prescribed warfarin …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=364872&lang=zh-tw) ## 以其他語言閱讀 - [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522576&lang=en) - [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522576&lang=ko) - [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522576&lang=ja) - [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522576&lang=zh-tw) - [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522576&lang=vi) --- More free questions: [NCLEX-RN 題庫](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=zh-tw) _僅供學習參考。實際臨床請遵循最新指引與所屬機構規範。_