# 臨床情境 一名服用緩釋型茶鹼的 70 歲病人於 6 天前戒菸並在 3 天前開始 ciprofloxacin，現有反覆嘔吐、顫抖、躁動、每分鐘 132 次且不規則的心跳、血鉀 2.9 mEq/L 與茶鹼濃度 31 mcg/mL，顯示嚴重毒性。 請標示顯示目前正發生茶鹼毒性的評估與檢驗發現。不要僅因暴露病史而選取。 > source: MyMerci (mymerci.kr) > url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522572&lang=zh-tw > language: zh-TW > subject: Adverse Effects/Contraindications/Interactions > category: PPT ## 題目 臨床情境 一名服用緩釋型茶鹼的 70 歲病人於 6 天前戒菸並在 3 天前開始 ciprofloxacin，現有反覆嘔吐、顫抖、躁動、每分鐘 132 次且不規則的心跳、血鉀 2.9 mEq/L 與茶鹼濃度 31 mcg/mL，顯示嚴重毒性。 請標示顯示目前正發生茶鹼毒性的評估與檢驗發現。不要僅因暴露病史而選取。 急診紀錄\n一名 70 歲患有慢性阻塞性肺病的病人 服用 緩釋型茶鹼。該病人 6 天前戒菸，並於 3 天前開始服用環丙沙星。評估顯示 反覆嘔吐、全身顫抖、新出現的躁動和意識模糊、心率 132 次/分且不規則、血鉀 2.9 mEq/L，以及茶鹼濃度為 31 mcg/mL。 ## 解析 反覆嘔吐、全身顫抖、新出現的躁動和意識模糊、不規則心搏過速、低血鉀以及茶鹼濃度升高，共同構成高風險毒性模式。 ## 深入解析 快速解答 同時辨識腸胃道、神經、心臟和代謝毒性。 為何此為正確答案 茶鹼中毒通常始於噁心或嘔吐，並可能進展為顫抖、躁動、心搏過速性心律不整、電解質異常和癲癇發作。 簡單類比或心像 使用閉環式藥物安全流程：識別暴露、連結新發現、中斷進一步傷害、支持生理功能，並隨時間驗證反應。 記憶點 暴露、交互作用、毒性模式、立即行動、連續再評估。 NCLEX 決策規則 選擇能降低最立即藥物相關風險的措施，同時保留監測和升級處理。 為何其他選項是錯誤的 持續暴露、僅治療單一症狀或延遲再評估的選項會使毒性過程持續活躍。References 1DailyMed: Theophylline Extended-Release Tablets治療範圍狹窄、戒菸、交互作用藥物、毒性表現和連續濃度監測 2DailyMed: Ciprofloxacin Extended-Release TabletsCYP1A2 交互作用可能增加茶鹼暴露和不良反應 ## 臨床情境 臨床情境 一名服用緩釋型茶鹼的 70 歲病人於 6 天前戒菸並在 3 天前開始 ciprofloxacin，現有反覆嘔吐、顫抖、躁動、每分鐘 132 次且不規則的心跳、血鉀 2.9 mEq/L 與茶鹼濃度 31 mcg/mL，顯示嚴重毒性。 ## 相同主題題目 - [A client is admitted to the emergency department after ingesting an unknown amount of acet…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362720&lang=zh-tw) - [A client with chronic heart failure is prescribed metoprolol 25 mg orally twice daily. Bef…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362756&lang=zh-tw) - [A 28-year-old client with type 1 diabetes receives regular insulin 6 units and NPH insulin…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362792&lang=zh-tw) - [A client receives IV vancomycin 1 g every 12 hours for MRSA bacteremia. Before the next do…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362833&lang=zh-tw) - [A client with bipolar disorder has been taking lithium carbonate 600 mg orally three times…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362894&lang=zh-tw) - [A nurse is monitoring a client receiving a continuous IV heparin infusion for pulmonary em…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=363988&lang=zh-tw) - [A nurse is preparing to initiate a weight-based continuous IV unfractionated heparin infus…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=364107&lang=zh-tw) - [A nurse is providing discharge teaching to a 65-year-old client newly prescribed warfarin …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=364872&lang=zh-tw) ## 以其他語言閱讀 - [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522572&lang=en) - [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522572&lang=ko) - [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522572&lang=ja) - [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522572&lang=zh-tw) - [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522572&lang=vi) --- More free questions: [NCLEX-RN 題庫](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=zh-tw) _僅供學習參考。實際臨床請遵循最新指引與所屬機構規範。_