# Một bệnh nhân báo cáo đã dùng quá liều acetaminophen cấp tính một lần cách đây đúng 2 giờ. Sắp xếp các hành động theo trình tự an toàn nhất. > source: MyMerci (mymerci.kr) > url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522099&lang=vi > language: vi > subject: Adverse Effects/Contraindications/Interactions > category: PPT ## Câu hỏi Một bệnh nhân báo cáo đã dùng quá liều acetaminophen cấp tính một lần cách đây đúng 2 giờ. Sắp xếp các hành động theo trình tự an toàn nhất. Sau 4 giờ kể từ khi uống, lấy nồng độ acetaminophen và các xét nghiệm gan, thận, glucose, điện giải và đông máu theo chỉ định. Bắt đầu phác đồ acetylcysteine được ủy quyền kịp thời nếu kết quả nằm trên đường điều trị hoặc nếu không thể có được giải thích kịp thời. Tiếp tục phác đồ đã kê đơn và đánh giá lại định kỳ nồng độ acetaminophen, chức năng gan và thận, đông máu, glucose, điện giải và tình trạng lâm sàng. Vẽ nồng độ theo thời gian lên biểu đồ Rumack-Matthew đã sửa đổi khi nó có giá trị cho trường hợp uống cấp tính này. Ổn định đường thở, hô hấp và tuần hoàn; xác minh thời gian uống thuốc và liên hệ với nguồn lực quản lý ngộ độc. ## Giải thích Trình tự này ổn định bệnh nhân, thu được mức độ theo thời gian hợp lệ, diễn giải đúng tình trạng uống cấp tính, bắt đầu thuốc giải độc mà không chậm trễ gây hại và theo dõi phản ứng của các cơ quan. ## Giải thích chuyên sâu Trả lời nhanh Trình tự ổn định, thời gian, vẽ biểu đồ, thuốc giải độc, xu hướng. Tại sao đây là câu trả lời đúng Nồng độ thu được trước 4 giờ có thể gây hiểu lầm. Khi thời gian không xác định, kết quả bị trì hoãn vượt quá cửa sổ bảo vệ, hoặc độc tính rõ ràng, không nên trì hoãn acetylcysteine để chờ kết quả biểu đồ. Hình ảnh dễ hình dung hoặc liên tưởng Xử lý an toàn thuốc như phân loại cấp cứu đường thở: xác định mối đe dọa, ngừng tiếp xúc, hỗ trợ sinh lý và xác minh phản ứng bền vững. Mẹo ghi nhớ Dấu hiệu, nguy cơ, hành động, phản ứng, kiểm tra tái phát. Quy tắc quyết định NCLEX Chọn hành động ngăn ngừa tác hại liên quan đến thuốc ngay lập tức nhất trong khi vẫn duy trì việc đánh giá lại và leo thang điều trị. Tại sao các lựa chọn khác sai Các lựa chọn bình thường hóa tình trạng xấu đi, thêm thuốc tương tác hoặc trì hoãn cấp cứu sẽ bỏ ngỏ vòng lặp an toàn.References 1DailyMed: ACETADOTE (acetylcysteine)Nồng độ theo thời gian đã được xác nhận, biểu đồ Rumack-Matthew đã sửa đổi, điều trị kịp thời và theo dõi chức năng gan và thận ## Tình huống lâm sàng Đánh giá an toàn thuốc Xác minh chỉ định, đánh giá hiện tại, tình trạng hô hấp và thần kinh, tương tác, hành động cấp cứu được ủy quyền và theo dõi có thể đo lường được. ## Câu hỏi cùng chủ đề - [A client is admitted to the emergency department after ingesting an unknown amount of acet…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362720&lang=vi) - [A client with chronic heart failure is prescribed metoprolol 25 mg orally twice daily. Bef…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362756&lang=vi) - [A 28-year-old client with type 1 diabetes receives regular insulin 6 units and NPH insulin…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362792&lang=vi) - [A client receives IV vancomycin 1 g every 12 hours for MRSA bacteremia. Before the next do…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362833&lang=vi) - [A client with bipolar disorder has been taking lithium carbonate 600 mg orally three times…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362894&lang=vi) - [A nurse is monitoring a client receiving a continuous IV heparin infusion for pulmonary em…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=363988&lang=vi) - [A nurse is preparing to initiate a weight-based continuous IV unfractionated heparin infus…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=364107&lang=vi) - [A nurse is providing discharge teaching to a 65-year-old client newly prescribed warfarin …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=364872&lang=vi) ## Đọc bằng ngôn ngữ khác - [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522099&lang=en) - [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522099&lang=ko) - [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522099&lang=ja) - [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522099&lang=zh-tw) - [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522099&lang=vi) --- More free questions: [Câu hỏi NCLEX-RN](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=vi) _Chỉ dùng để tham khảo học tập. Luôn tuân theo hướng dẫn lâm sàng hiện hành và quy định của cơ sở bạn._