# 患者はちょうど2時間前にアセトアミノフェンの急性過量摂取を一回報告しています。最も安全な順序で行動を並べ替えてください。 > source: MyMerci (mymerci.kr) > url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522099&lang=ja > language: ja > subject: Adverse Effects/Contraindications/Interactions > category: PPT ## 問題 患者はちょうど2時間前にアセトアミノフェンの急性過量摂取を一回報告しています。最も安全な順序で行動を並べ替えてください。 摂取から4時間後に、アセトアミノフェン濃度と指示された肝機能、腎機能、血糖、電解質、凝固検査を取得する。 結果が治療ラインを上回る場合、またはタイムリーな解釈が利用できない場合、承認されたアセチルシステイン療法を速やかに開始する。 処方された療法を継続し、アセトアミノフェン濃度、肝機能、腎機能、凝固、血糖、電解質、臨床状態を連続的に再評価する。 この急性摂取に有効な場合、時間経過に合わせた濃度を改訂Rumack-Matthewノモグラムにプロットする。 気道、呼吸、循環を安定させ、摂取時間を確認し、中毒管理リソースに連絡する。 ## 解説 この順序は、患者を安定させ、有効な時間経過に合わせたレベルを取得し、急性摂取を正しく解釈し、有害な遅延なく解毒剤を開始し、臓器の反応を追跡します。 ## 詳細解説 簡単な回答 順序は安定化、時間測定、プロット、解毒剤、傾向追跡です。 これが正しい理由 4時間前に得られた濃度は誤解を招く可能性があります。摂取時間が不明な場合、結果が保護的な期間を超えて遅れる場合、または毒性が明らかな場合、ノモグラムの結果を待ってアセチルシステインを遅らせるべきではありません。 簡単な類推またはイメージ 薬剤の安全性を気道トリアージのように扱います。脅威を特定し、曝露を中断し、生理機能をサポートし、持続的な反応を確認します。 記憶のフック 合図、リスク、行動、反応、再発チェック。 NCLEX意思決定ルール 再評価とエスカレーションを維持しながら、最も差し迫った薬剤関連の害を防ぐ行動を選択します。 他の選択肢が間違っている理由 悪化を正常化したり、相互作用のある薬剤を追加したり、救助を遅らせたりする選択肢は、安全ループを開いたままにします。参考文献 1DailyMed: ACETADOTE (acetylcysteine)検証された時間経過に合わせた濃度、改訂Rumack-Matthewノモグラム、迅速な治療、肝機能および腎機能モニタリング ## 臨床シナリオ 薬剤安全レビュー 適応、現在の評価、呼吸器および神経学的状態、相互作用、承認された救助行動、および測定可能なフォローアップを確認します。 ## 同じテーマの問題 - [A client is admitted to the emergency department after ingesting an unknown amount of acet…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362720&lang=ja) - [A client with chronic heart failure is prescribed metoprolol 25 mg orally twice daily. Bef…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362756&lang=ja) - [A 28-year-old client with type 1 diabetes receives regular insulin 6 units and NPH insulin…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362792&lang=ja) - [A client receives IV vancomycin 1 g every 12 hours for MRSA bacteremia. Before the next do…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362833&lang=ja) - [A client with bipolar disorder has been taking lithium carbonate 600 mg orally three times…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362894&lang=ja) - [A nurse is monitoring a client receiving a continuous IV heparin infusion for pulmonary em…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=363988&lang=ja) - [A nurse is preparing to initiate a weight-based continuous IV unfractionated heparin infus…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=364107&lang=ja) - [A nurse is providing discharge teaching to a 65-year-old client newly prescribed warfarin …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=364872&lang=ja) ## 他の言語で読む - [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522099&lang=en) - [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522099&lang=ko) - [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522099&lang=ja) - [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522099&lang=zh-tw) - [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522099&lang=vi) --- More free questions: [NCLEX-RN 問題](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=ja) _学習参考用です。実際の臨床は最新のガイドラインと所属機関のプロトコルに従ってください。_