# クロザピンを服用中の患者が、体温38.7℃、咽頭痛、好中球絶対数420/mcLを呈しています。看護師はどの行動をとるべきですか？ > source: MyMerci (mymerci.kr) > url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522097&lang=ja > language: ja > subject: Adverse Effects/Contraindications/Interactions > category: PPT ## 問題 クロザピンを服用中の患者が、体温38.7℃、咽頭痛、好中球絶対数420/mcLを呈しています。看護師はどの行動をとるべきですか？ ## 選択肢 1. 予定されているクロザピンを投与し、年次検査でANCを再測定する。 2. 感染予防策を検討する前に、気分を改善するために訪問者を奨励する。 3. 発熱は精神病を悪化させる可能性があるため、クロザピンを追加投与する。 4. クロザピンを中断し、緊急の感染症および重症好中球減少症の管理指示を得る。 **✔ 正解** **正解: 4** ## 解説 発熱とANCが500/mcL未満であることは、重症好中球減少症と重篤な感染症のリスクが高いことを示し、中断と緊急管理が必要です。 ## 詳細解説 簡単な回答 重症クロザピン好中球減少症中の致死的な感染症から保護します。 これが正しい理由 添付文書には、発熱時の投与中断と直ちのANC評価が指示されています。重症好中球減少症には専門的なモニタリングと管理が必要です。 簡単な例えやイメージ 薬剤の安全性は気道トリアージのように扱います。脅威を特定し、曝露を中断し、生理機能をサポートし、持続的な反応を確認します。 記憶のフック 手がかり、リスク、行動、反応、再発チェック。 NCLEX意思決定ルール 再評価とエスカレーションを維持しつつ、最も差し迫った薬剤関連の害を防ぐ行動を選択します。 他の選択肢が間違っている理由 悪化を正常化したり、相互作用のある薬剤を追加したり、救助を遅らせたりする選択肢は、安全ループを開いたままにします。References 1DailyMed: ClozapineSevere neutropenia, fever interruption, ANC assessment, and infection risk ## 臨床シナリオ 薬剤安全性レビュー 適応、現在の評価、呼吸器および神経学的状態、相互作用、承認された救助行動、および測定可能なフォローアップを確認します。 ## 同じテーマの問題 - [A nurse is reviewing the morning lab results for an adult client receiving warfarin for at…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=360515&lang=ja) - [A client is admitted to the emergency department after ingesting an unknown amount of acet…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362720&lang=ja) - [A client with chronic heart failure is prescribed metoprolol 25 mg orally twice daily. Bef…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362756&lang=ja) - [A 28-year-old client with type 1 diabetes receives regular insulin 6 units and NPH insulin…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362792&lang=ja) - [A client receives IV vancomycin 1 g every 12 hours for MRSA bacteremia. Before the next do…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362833&lang=ja) - [A client with bipolar disorder has been taking lithium carbonate 600 mg orally three times…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362894&lang=ja) - [An 80-year-old male with heart failure is prescribed digoxin 0.125 mg daily. During mornin…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372686&lang=ja) - [A 38-year-old female with rheumatoid arthritis is being discharged with a new prescription…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372687&lang=ja) ## 他の言語で読む - [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522097&lang=en) - [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522097&lang=ko) - [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522097&lang=ja) - [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522097&lang=zh-tw) - [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522097&lang=vi) --- More free questions: [NCLEX-RN 問題](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=ja) _学習参考用です。実際の臨床は最新のガイドラインと所属機関のプロトコルに従ってください。_