# 리튬을 복용 중인 환자가 며칠간 구토와 설사를 한 후 전화했어요. 간호사는 어떤 조치를 먼저 취해야 할까요? > source: MyMerci (mymerci.kr) > url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522090&lang=ko > language: ko > subject: Adverse Effects/Contraindications/Interactions > category: PPT ## 문제 리튬을 복용 중인 환자가 며칠간 구토와 설사를 한 후 전화했어요. 간호사는 어떤 조치를 먼저 취해야 할까요? History Vitals Labs Orders Notes 리튬으로 치료 중인 양극성 장애; 3일간 구토 및 설사 (데이터 없음) 크레아티닌 0.9 mg/dL에서 1.9 mg/dL로 증가; 나트륨 130 mEq/L; 긴급 리튬 수치 대기 중 (데이터 없음) (데이터 없음) 1 처방된 리튬을 이부프로펜과 함께 복용하고 경구 수분 섭취를 줄이세요. ✕ 2 리튬 복용을 중단하고 독성 및 신장 및 전해질 이상에 대한 긴급 평가를 받으세요. ✕ 3 구토가 멈춘 후 다음 리튬 용량을 두 배로 늘리세요. ✕ 4 리튬 복용을 계속하고 향후 정기적인 수치를 기다리세요. ✕ ## 해설 체액 및 나트륨 고갈, NSAID 사용, 거친 떨림, 운동 실조, 혼란 및 신장 손상은 리튬 독성을 강력히 시사하며, 복용 중단 및 긴급 평가를 필요로 해요. ## 심화 해설 빠른 답변 탈수 및 신경학적 리튬 독성으로 중단. 이것이 정답인 이유 리튬은 치료 범위가 좁아요. 탈수와 NSAID는 신장 청소율을 감소시키고 혈청 리튬 농도를 증가시킬 수 있어요. 쉬운 비유 또는 심상 약물 안전을 기도 분류처럼 다루세요: 위협을 식별하고, 노출을 중단하고, 생리 기능을 지원하고, 지속적인 반응을 확인하세요. 기억 고리 단서, 위험, 조치, 반응, 재발 확인. NCLEX 의사결정 규칙 재평가 및 에스컬레이션을 유지하면서 가장 즉각적인 약물 관련 해를 예방하는 조치를 선택하세요. 다른 선택지가 오답인 이유 악화를 정상화하거나, 상호작용하는 약물을 추가하거나, 구조를 지연시키는 선택지는 안전 고리를 열어두는 것이에요.References 1DailyMed: Lithium Carbonate탈수, 신장 손상, 나트륨 고갈, NSAID 및 신경학적 증상과 관련된 독성 ## 임상 시나리오 약물 안전 검토 적응증, 현재 사정, 호흡기 및 신경학적 상태, 상호작용, 승인된 구조 조치 및 측정 가능한 후속 조치를 확인하세요. ## 같은 주제 문제 - [A client is admitted to the emergency department after ingesting an unknown amount of acet…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362720&lang=ko) - [A client with chronic heart failure is prescribed metoprolol 25 mg orally twice daily. Bef…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362756&lang=ko) - [A 28-year-old client with type 1 diabetes receives regular insulin 6 units and NPH insulin…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362792&lang=ko) - [A client receives IV vancomycin 1 g every 12 hours for MRSA bacteremia. Before the next do…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362833&lang=ko) - [A client with bipolar disorder has been taking lithium carbonate 600 mg orally three times…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362894&lang=ko) - [A nurse is monitoring a client receiving a continuous IV heparin infusion for pulmonary em…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=363988&lang=ko) - [A nurse is preparing to initiate a weight-based continuous IV unfractionated heparin infus…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=364107&lang=ko) - [A nurse is providing discharge teaching to a 65-year-old client newly prescribed warfarin …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=364872&lang=ko) ## 다른 언어로 보기 - [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522090&lang=en) - [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522090&lang=ko) - [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522090&lang=ja) - [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522090&lang=zh-tw) - [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522090&lang=vi) --- More free questions: [NCLEX-RN 문제](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=ko) _학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요._