# 一位疑似甲狀腺風暴的病人已獲得 propranolol、propylthiouracil、potassium iodide 和 hydrocortisone 的處方。請將藥物措施依最安全的順序排列。 > source: MyMerci (mymerci.kr) > url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522083&lang=zh-tw > language: zh-TW > subject: Adverse Effects/Contraindications/Interactions > category: PPT ## 題目 一位疑似甲狀腺風暴的病人已獲得 propranolol、propylthiouracil、potassium iodide 和 hydrocortisone 的處方。請將藥物措施依最安全的順序排列。 確認血流動力學狀態、持續監測、建立靜脈通路和緊急支持。 在硫醯胺類藥物施打後至少 1 小時施打 potassium iodide。 施打處方的糖皮質素，並持續重新評估體溫、心律、灌注和神經學狀態。 施打已授權的 β 受體阻斷劑，同時監測禁忌症和不穩定性。 施打 propylthiouracil 以阻斷新荷爾蒙合成並減少 T4 轉化為 T3。 ## 解析 緊急準備優先，其次是腎上腺素能控制、硫醯胺類藥物治療、碘劑至少在 1 小時後施打，以及糖皮質素並持續重新評估。 ## 深入解析 快速解答 記住 阻斷作用、阻斷合成，然後阻斷釋放。 為何這是正確的 碘劑延遲到抗甲狀腺藥物之後施打，這樣在有機化被阻斷之前它不會提供底物；糖皮質素支持腎上腺需求並減少轉化。 簡單類比或心像 將藥物安全想像成一個控制面板：識別危險信號，改變正確的控制，並驗證反應。 記憶點 提示、行動、反應、重新評估。 NCLEX 決策規則 選擇能預防最即時藥物相關危害的行動，同時保留持續的適應症。 為何其他選項是錯誤的 延遲升級、忽略禁忌症或未經授權改變治療的選項，都無法完成安全循環。References 1ATA/AACE Guideline: Hyperthyroidism and Thyrotoxicosis甲狀腺風暴治療順序，包括碘劑前使用硫醯胺類藥物和糖皮質素治療 ## 臨床情境 藥物安全審查 核實適應症、當前評估、實驗室趨勢、時機、交互作用、授權行動和可衡量的後續追蹤。 ## 相同主題題目 - [A client is admitted to the emergency department after ingesting an unknown amount of acet…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362720&lang=zh-tw) - [A client with chronic heart failure is prescribed metoprolol 25 mg orally twice daily. Bef…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362756&lang=zh-tw) - [A 28-year-old client with type 1 diabetes receives regular insulin 6 units and NPH insulin…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362792&lang=zh-tw) - [A client receives IV vancomycin 1 g every 12 hours for MRSA bacteremia. Before the next do…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362833&lang=zh-tw) - [A client with bipolar disorder has been taking lithium carbonate 600 mg orally three times…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362894&lang=zh-tw) - [A nurse is monitoring a client receiving a continuous IV heparin infusion for pulmonary em…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=363988&lang=zh-tw) - [A nurse is preparing to initiate a weight-based continuous IV unfractionated heparin infus…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=364107&lang=zh-tw) - [A nurse is providing discharge teaching to a 65-year-old client newly prescribed warfarin …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=364872&lang=zh-tw) ## 以其他語言閱讀 - [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522083&lang=en) - [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522083&lang=ko) - [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522083&lang=ja) - [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522083&lang=zh-tw) - [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522083&lang=vi) --- More free questions: [NCLEX-RN 題庫](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=zh-tw) _僅供學習參考。實際臨床請遵循最新指引與所屬機構規範。_