# 甲状腺クリーゼが疑われる患者に、プロプラノロール、プロピルチオウラシル、ヨウ化カリウム、およびヒドロコルチゾンの処方が承認されています。薬剤の行動を最も安全な順序で並べ替えてください。 > source: MyMerci (mymerci.kr) > url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522083&lang=ja > language: ja > subject: Adverse Effects/Contraindications/Interactions > category: PPT ## 問題 甲状腺クリーゼが疑われる患者に、プロプラノロール、プロピルチオウラシル、ヨウ化カリウム、およびヒドロコルチゾンの処方が承認されています。薬剤の行動を最も安全な順序で並べ替えてください。 血行動態の状態、持続的なモニタリング、IVアクセス、および緊急サポートを確認する。 チオナミド投与後少なくとも1時間経過してからヨウ化カリウムを投与する。 処方されたグルココルチコイドを投与し、体温、リズム、灌流、および神経学的再評価を継続する。 禁忌と不安定性をモニタリングしながら、承認されたベータ遮断薬を投与する。 新しいホルモン合成をブロックし、T4からT3への変換を減少させるためにプロピルチオウラシルを投与する。 ## 解説 まず緊急時の準備を行い、次にアドレナリン作動性制御、チオナミド療法、少なくとも1時間経過後のヨウ素投与、そして継続的な再評価を伴うグルココルチコイド投与が続きます。 ## 詳細解説 簡単な回答 効果をブロックし、合成をブロックし、次に放出をブロックすることを覚えておいてください。 これが正しい理由 ヨウ素は抗甲状腺薬の後に遅らせて投与されます。これは、有機化がブロックされる前に基質を提供しないようにするためです。グルココルチコイドは副腎の必要性をサポートし、変換を減少させます。 簡単な類推またはイメージ 薬剤の安全性をコントロールパネルとして考えてみましょう。危険な信号を特定し、正しいコントロールを変更し、反応を確認します。 記憶のフック 合図、行動、反応、再評価。 NCLEX意思決定ルール 継続的な適応を維持しつつ、最も差し迫った薬剤関連の害を防ぐ行動を選択してください。 他の選択肢が間違っている理由 エスカレーションを遅らせたり、禁忌を無視したり、許可なく治療を変更したりする選択肢は、安全ループを閉じません。References 1ATA/AACE Guideline: Hyperthyroidism and Thyrotoxicosisチオナミドをヨウ素およびグルココルチコイド療法より前に含む甲状腺クリーゼ治療シーケンス ## 臨床シナリオ 薬剤安全レビュー 適応、現在の評価、検査値の傾向、タイミング、相互作用、承認された行動、および測定可能なフォローアップを確認します。 ## 同じテーマの問題 - [A client is admitted to the emergency department after ingesting an unknown amount of acet…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362720&lang=ja) - [A client with chronic heart failure is prescribed metoprolol 25 mg orally twice daily. Bef…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362756&lang=ja) - [A 28-year-old client with type 1 diabetes receives regular insulin 6 units and NPH insulin…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362792&lang=ja) - [A client receives IV vancomycin 1 g every 12 hours for MRSA bacteremia. Before the next do…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362833&lang=ja) - [A client with bipolar disorder has been taking lithium carbonate 600 mg orally three times…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362894&lang=ja) - [A nurse is monitoring a client receiving a continuous IV heparin infusion for pulmonary em…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=363988&lang=ja) - [A nurse is preparing to initiate a weight-based continuous IV unfractionated heparin infus…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=364107&lang=ja) - [A nurse is providing discharge teaching to a 65-year-old client newly prescribed warfarin …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=364872&lang=ja) ## 他の言語で読む - [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522083&lang=en) - [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522083&lang=ko) - [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522083&lang=ja) - [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522083&lang=zh-tw) - [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522083&lang=vi) --- More free questions: [NCLEX-RN 問題](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=ja) _学習参考用です。実際の臨床は最新のガイドラインと所属機関のプロトコルに従ってください。_