# 클로르탈리돈을 복용 중인 환자에게 혼돈, 메스꺼움, 나트륨 수치 119 mEq/L가 나타났습니다. 간호사는 어떤 조치를 취해야 할까요?

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> language: ko  
> subject: Adverse Effects/Contraindications/Interactions  
> category: PPT

## 문제

클로르탈리돈을 복용 중인 환자에게 혼돈, 메스꺼움, 나트륨 수치 119 mEq/L가 나타났습니다. 간호사는 어떤 조치를 취해야 할까요?

## 보기

1. 클로르탈리돈을 추가적인 자유수와 함께 투여하고 다음 정기 방문 시 나트륨 수치를 다시 확인합니다.
2. 혼돈과 메스꺼움은 초기 치료 효과로 예상되므로 클로르탈리돈을 계속 투여합니다.
3. 재평가 전에 나트륨과 수분 배설을 가속화하기 위해 클로르탈리돈 용량을 늘립니다.
4. 클로르탈리돈 투여를 보류하고 긴급 평가 및 전해질 지향 치료 지시를 받습니다. **✔ 정답**

**정답: 4**

## 해설

중증의 증상성 저나트륨혈증은 심각한 티아지드 유사 이뇨제 합병증이며, 약물 투여를 중단하고 긴급한 평가가 필요해요.

## 심화 해설

빠른 답변
증상성 중증 저나트륨혈증을 에스컬레이션하세요.

이것이 정답인 이유
클로르탈리돈은 저나트륨혈증 및 기타 전해질 이상을 유발할 수 있어요. 나트륨 119 mEq/L와 함께 나타나는 혼돈은 일상적인 추적 관찰이 아니에요.

쉬운 비유 또는 심상
약물 안전을 제어판이라고 생각해보세요. 위험한 신호를 식별하고, 올바른 제어를 변경하고, 반응을 확인하는 것이에요.

기억 고리
단서, 조치, 반응, 재평가.

NCLEX 의사결정 규칙
지속적인 적응증을 유지하면서 가장 즉각적인 약물 관련 해를 예방하는 조치를 선택하세요.

다른 선택지가 오답인 이유
상황 악화를 지연시키거나, 금기 사항을 무시하거나, 승인 없이 치료를 변경하는 선택지는 안전 고리를 닫지 못해요.참고 자료
1DailyMed: HEMICLOR (chlorthalidone)저나트륨혈증 및 기타 전해질 이상, 신장 기능 및 모니터링

## 임상 시나리오

약물 안전 검토
적응증, 현재 평가, 검사 추세, 투여 시기, 상호작용, 승인된 조치 및 측정 가능한 후속 조치를 확인하세요.

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