# Một bệnh nhân mắc bệnh thận mạn (CKD) và đái tháo đường type 2 đang dùng finerenone. Điều dưỡng nên thực hiện hành động nào trước tiên? > source: MyMerci (mymerci.kr) > url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522072&lang=vi > language: vi > subject: Adverse Effects/Contraindications/Interactions > category: PPT ## Câu hỏi Một bệnh nhân mắc bệnh thận mạn (CKD) và đái tháo đường type 2 đang dùng finerenone. Điều dưỡng nên thực hiện hành động nào trước tiên? History Vitals Labs Orders Notes Bệnh thận mạn (CKD) với đái tháo đường type 2 và albumin niệu dai dẳng (데이터 없음) Kali 5.8 mEq/L; eGFR 32 mL/phút/1.73 m2 (데이터 없음) (데이터 없음) 1 Cho dùng finerenone và lặp lại xét nghiệm kali sau 6 tháng. ✕ 2 Giữ liều và liên hệ với người kê đơn về kali 5.8 mEq/L và đơn thuốc clarithromycin mới. ✕ 3 Khuyến khích bổ sung kali trước liều. ✕ 4 Tăng gấp đôi finerenone vì albumin niệu vẫn còn. ✕ ## Giải thích Tăng kali máu và chất ức chế CYP3A4 mạnh tạo ra các lo ngại an toàn tức thì đối với finerenone, vì vậy cần làm rõ liều lượng và tương tác trước khi dùng thuốc. ## Giải thích chuyên sâu Trả lời nhanh Ngừng vì kali cao cộng với tương tác mạnh. Tại sao điều này đúng Finerenone có thể gây tăng kali máu và chống chỉ định với các chất ức chế CYP3A4 mạnh; kali và chức năng thận hướng dẫn việc ngừng và bắt đầu lại. Phép loại suy dễ hiểu hoặc hình ảnh trong tâm trí Hãy nghĩ về an toàn thuốc như một bảng điều khiển: xác định tín hiệu nguy hiểm, thay đổi điều khiển đúng và xác minh phản ứng. Mẹo ghi nhớ Dấu hiệu, hành động, phản ứng, đánh giá lại. Quy tắc quyết định của NCLEX Chọn hành động ngăn ngừa tác hại liên quan đến thuốc ngay lập tức nhất trong khi vẫn duy trì chỉ định tiếp tục. Tại sao các lựa chọn khác sai Các lựa chọn trì hoãn leo thang, bỏ qua chống chỉ định hoặc thay đổi liệu pháp mà không được phép sẽ không hoàn thành vòng lặp an toàn.References 1DailyMed: KERENDIA (finerenone)Potassium and eGFR assessment, hyperkalemia monitoring, dose interruption, and interaction safety ## Tình huống lâm sàng Đánh giá an toàn thuốc Xác minh chỉ định, đánh giá hiện tại, xu hướng xét nghiệm, thời gian, tương tác, hành động được ủy quyền và theo dõi có thể đo lường được. ## Câu hỏi cùng chủ đề - [A client is admitted to the emergency department after ingesting an unknown amount of acet…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362720&lang=vi) - [A client with chronic heart failure is prescribed metoprolol 25 mg orally twice daily. Bef…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362756&lang=vi) - [A 28-year-old client with type 1 diabetes receives regular insulin 6 units and NPH insulin…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362792&lang=vi) - [A client receives IV vancomycin 1 g every 12 hours for MRSA bacteremia. Before the next do…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362833&lang=vi) - [A client with bipolar disorder has been taking lithium carbonate 600 mg orally three times…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362894&lang=vi) - [A nurse is monitoring a client receiving a continuous IV heparin infusion for pulmonary em…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=363988&lang=vi) - [A nurse is preparing to initiate a weight-based continuous IV unfractionated heparin infus…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=364107&lang=vi) - [A nurse is providing discharge teaching to a 65-year-old client newly prescribed warfarin …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=364872&lang=vi) ## Đọc bằng ngôn ngữ khác - [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522072&lang=en) - [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522072&lang=ko) - [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522072&lang=ja) - [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522072&lang=zh-tw) - [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522072&lang=vi) --- More free questions: [Câu hỏi NCLEX-RN](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=vi) _Chỉ dùng để tham khảo học tập. Luôn tuân theo hướng dẫn lâm sàng hiện hành và quy định của cơ sở bạn._