# 만성 신장 질환과 2형 당뇨병을 앓는 환자가 피네레논을 복용하고 있습니다. 간호사는 어떤 조치를 먼저 취해야 하나요? > source: MyMerci (mymerci.kr) > url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522072&lang=ko > language: ko > subject: Adverse Effects/Contraindications/Interactions > category: PPT ## 문제 만성 신장 질환과 2형 당뇨병을 앓는 환자가 피네레논을 복용하고 있습니다. 간호사는 어떤 조치를 먼저 취해야 하나요? History Vitals Labs Orders Notes 2형 당뇨병 및 지속적인 알부민뇨를 동반한 만성 신장 질환 (데이터 없음) 칼륨 5.8 mEq/L; eGFR 32 mL/min/1.73 m2 (데이터 없음) (데이터 없음) 1 피네레논을 투여하고 6개월 후에 칼륨 수치를 다시 확인하세요. ✕ 2 용량을 보류하고 칼륨 5.8 mEq/L 및 새로 처방된 클래리스로마이신에 대해 처방의에게 연락하세요. ✕ 3 용량 투여 전에 칼륨 보충제를 권장하세요. ✕ 4 알부민뇨가 지속되므로 피네레논 용량을 두 배로 늘리세요. ✕ ## 해설 고칼륨혈증과 강력한 CYP3A4 억제제는 즉각적인 피네레논 안전성 문제를 야기하므로, 투여 전에 용량과 상호작용에 대한 명확화가 필요합니다. ## 심화 해설 빠른 답변 높은 칼륨 수치와 강력한 상호작용 때문에 중단하세요. 이것이 올바른 이유 피네레논은 고칼륨혈증을 유발할 수 있으며 강력한 CYP3A4 억제제와 병용 금기예요. 칼륨 수치와 신장 기능이 약물 중단 및 재시작을 결정하는 데 중요해요. 쉬운 비유 또는 심상 약물 안전을 제어판이라고 생각해보세요. 위험한 신호를 식별하고, 올바른 제어 장치를 변경하고, 반응을 확인하는 것이에요. 기억을 돕는 요령 단서, 조치, 반응, 재평가. NCLEX 의사결정 규칙 지속적인 적응증을 유지하면서 가장 즉각적인 약물 관련 해를 예방하는 조치를 선택하세요. 다른 선택지가 틀린 이유 상황 악화를 지연시키거나, 금기 사항을 무시하거나, 승인 없이 치료를 변경하는 선택지는 안전 고리를 닫지 못해요.References 1DailyMed: KERENDIA (finerenone)칼륨 및 eGFR 평가, 고칼륨혈증 모니터링, 용량 중단 및 상호작용 안전성 ## 임상 시나리오 약물 안전성 검토 적응증, 현재 사정, 검사 추세, 투여 시기, 상호작용, 승인된 조치 및 측정 가능한 후속 조치를 확인하세요. ## 같은 주제 문제 - [A client is admitted to the emergency department after ingesting an unknown amount of acet…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362720&lang=ko) - [A client with chronic heart failure is prescribed metoprolol 25 mg orally twice daily. Bef…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362756&lang=ko) - [A 28-year-old client with type 1 diabetes receives regular insulin 6 units and NPH insulin…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362792&lang=ko) - [A client receives IV vancomycin 1 g every 12 hours for MRSA bacteremia. Before the next do…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362833&lang=ko) - [A client with bipolar disorder has been taking lithium carbonate 600 mg orally three times…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362894&lang=ko) - [A nurse is monitoring a client receiving a continuous IV heparin infusion for pulmonary em…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=363988&lang=ko) - [A nurse is preparing to initiate a weight-based continuous IV unfractionated heparin infus…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=364107&lang=ko) - [A nurse is providing discharge teaching to a 65-year-old client newly prescribed warfarin …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=364872&lang=ko) ## 다른 언어로 보기 - [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522072&lang=en) - [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522072&lang=ko) - [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522072&lang=ja) - [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522072&lang=zh-tw) - [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522072&lang=vi) --- More free questions: [NCLEX-RN 문제](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=ko) _학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요._