# 一位穩定的病人有規律的窄 QRS 波心搏過速，在迷走神經刺激術後仍持續存在。請將護理行動依序排列。

> source: MyMerci (mymerci.kr)  
> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522065&lang=zh-tw  
> language: zh-TW  
> subject: Adverse Effects/Contraindications/Interactions  
> category: PPT

## 題目

一位穩定的病人有規律的窄 QRS 波心搏過速，在迷走神經刺激術後仍持續存在。請將護理行動依序排列。

觀察持續性心律帶、症狀、血壓和反應。

以快速靜脈推注方式給予處方的首次腺苷劑量。

確認持續性心電圖、血壓監測、靜脈注射通暢、心律規律性以及復甦準備。

如果心律持續存在，在重新評估穩定性的同時，準備經授權的下一步或第二劑。

立即在給藥後以醫囑的快速生理食鹽水沖洗。

## 解析

在確認穩定的規律心律和監測準備就緒後，以快速靜脈推注方式給予腺苷，隨後立即給予生理食鹽水，然後評估反應和下一步的需求。

## 深入解析

快速解答
使用以下順序：確認、快速推注、立即沖洗、觀察、重新評估。

為何此選項正確
腺苷的半衰期極短，因此快速推注和立即生理食鹽水沖洗構成一個給藥事件。持續性心律和血流動力學監測顯示診斷和治療反應。

簡單類比或心像
藥物是一條非常短的訊息；沖洗液在它消失之前迅速將其帶到心臟。

記憶點
腺苷：準備、推注、沖洗、觀察、重新評估。

NCLEX 決策規則
在使用窄 QRS 波腺苷途徑之前，確認穩定性和規律性。

為何其他選項錯誤
緩慢輸注、延遲沖洗或未能重新評估可能會使劑量無效或錯過病情惡化。References
1AHA 2025 Adult Tachyarrhythmia With a Pulse Algorithm初步支持、規律窄 QRS 波途徑、快速腺苷給藥、沖洗和心律重新評估

## 臨床情境

腺苷給藥順序
記錄心律寬度與規律性、穩定性、迷走神經反應、靜脈注射部位、劑量和沖洗時間、心律帶、症狀、血壓和下一步授權。

## 相同主題題目

- [A client is admitted to the emergency department after ingesting an unknown amount of acet…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362720&lang=zh-tw)
- [A client with chronic heart failure is prescribed metoprolol 25 mg orally twice daily. Bef…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362756&lang=zh-tw)
- [A 28-year-old client with type 1 diabetes receives regular insulin 6 units and NPH insulin…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362792&lang=zh-tw)
- [A client receives IV vancomycin 1 g every 12 hours for MRSA bacteremia. Before the next do…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362833&lang=zh-tw)
- [A client with bipolar disorder has been taking lithium carbonate 600 mg orally three times…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362894&lang=zh-tw)
- [A nurse is monitoring a client receiving a continuous IV heparin infusion for pulmonary em…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=363988&lang=zh-tw)
- [A nurse is preparing to initiate a weight-based continuous IV unfractionated heparin infus…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=364107&lang=zh-tw)
- [A nurse is providing discharge teaching to a 65-year-old client newly prescribed warfarin …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=364872&lang=zh-tw)

## 以其他語言閱讀

- [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522065&lang=en)
- [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522065&lang=ko)
- [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522065&lang=ja)
- [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522065&lang=zh-tw)
- [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522065&lang=vi)

---

More free questions: [NCLEX-RN 題庫](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=zh-tw)

_僅供學習參考。實際臨床請遵循最新指引與所屬機構規範。_

