# Một bệnh nhân ổn định có nhịp tim nhanh phức bộ QRS hẹp đều đặn kéo dài sau các thủ thuật cường phế vị. Sắp xếp các hành động của điều dưỡng theo thứ tự. > source: MyMerci (mymerci.kr) > url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522065&lang=vi > language: vi > subject: Adverse Effects/Contraindications/Interactions > category: PPT ## Câu hỏi Một bệnh nhân ổn định có nhịp tim nhanh phức bộ QRS hẹp đều đặn kéo dài sau các thủ thuật cường phế vị. Sắp xếp các hành động của điều dưỡng theo thứ tự. Quan sát dải nhịp liên tục, các triệu chứng, huyết áp và đáp ứng. Dùng liều adenosine đầu tiên theo chỉ định bằng cách tiêm tĩnh mạch nhanh. Xác minh ECG liên tục, theo dõi huyết áp, độ thông của đường truyền tĩnh mạch, tính đều đặn của nhịp tim và sự sẵn sàng hồi sức. Nếu nhịp tim vẫn còn, chuẩn bị bước tiếp theo được ủy quyền hoặc liều thứ hai trong khi đánh giá lại sự ổn định. Ngay lập tức theo sau thuốc bằng cách tiêm nhanh dung dịch nước muối sinh lý theo chỉ định. ## Giải thích Sau khi xác nhận nhịp tim đều đặn ổn định và sự sẵn sàng theo dõi, adenosine được tiêm tĩnh mạch nhanh ngay lập tức theo sau bằng nước muối sinh lý, sau đó đánh giá đáp ứng và nhu cầu cho bước tiếp theo. ## Giải thích chuyên sâu Trả lời nhanh Sử dụng trình tự xác minh, tiêm nhanh, xả ngay lập tức, quan sát, đánh giá lại. Tại sao điều này đúng Adenosine có thời gian bán thải cực kỳ ngắn, vì vậy việc tiêm nhanh và xả nước muối sinh lý ngay lập tức tạo thành một sự kiện dùng thuốc. Theo dõi nhịp tim và huyết động liên tục cho thấy đáp ứng chẩn đoán và điều trị. Hình ảnh dễ hình dung hoặc liên tưởng Thuốc là một thông điệp rất ngắn; dung dịch xả đưa nó nhanh chóng đến tim trước khi nó biến mất. Mẹo ghi nhớ Adenosine: sẵn sàng, tiêm, xả, quan sát, đánh giá lại. Quy tắc quyết định của NCLEX Xác nhận sự ổn định và đều đặn trước khi sử dụng phác đồ adenosine cho phức bộ QRS hẹp. Tại sao các lựa chọn khác sai Truyền chậm, xả chậm trễ hoặc không đánh giá lại có thể làm cho liều thuốc không hiệu quả hoặc bỏ lỡ tình trạng xấu đi.References 1AHA 2025 Adult Tachyarrhythmia With a Pulse AlgorithmInitial support, regular narrow-complex pathway, rapid adenosine administration, flush, and rhythm reassessment ## Tình huống lâm sàng Trình tự adenosine Ghi lại độ rộng và tính đều đặn của nhịp, sự ổn định, đáp ứng phế vị, vị trí đường truyền tĩnh mạch, liều và thời gian xả, dải nhịp, triệu chứng, huyết áp và sự cho phép cho bước tiếp theo. ## Câu hỏi cùng chủ đề - [A client is admitted to the emergency department after ingesting an unknown amount of acet…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362720&lang=vi) - [A client with chronic heart failure is prescribed metoprolol 25 mg orally twice daily. Bef…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362756&lang=vi) - [A 28-year-old client with type 1 diabetes receives regular insulin 6 units and NPH insulin…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362792&lang=vi) - [A client receives IV vancomycin 1 g every 12 hours for MRSA bacteremia. Before the next do…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362833&lang=vi) - [A client with bipolar disorder has been taking lithium carbonate 600 mg orally three times…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362894&lang=vi) - [A nurse is monitoring a client receiving a continuous IV heparin infusion for pulmonary em…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=363988&lang=vi) - [A nurse is preparing to initiate a weight-based continuous IV unfractionated heparin infus…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=364107&lang=vi) - [A nurse is providing discharge teaching to a 65-year-old client newly prescribed warfarin …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=364872&lang=vi) ## Đọc bằng ngôn ngữ khác - [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522065&lang=en) - [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522065&lang=ko) - [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522065&lang=ja) - [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522065&lang=zh-tw) - [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522065&lang=vi) --- More free questions: [Câu hỏi NCLEX-RN](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=vi) _Chỉ dùng để tham khảo học tập. Luôn tuân theo hướng dẫn lâm sàng hiện hành và quy định của cơ sở bạn._