# 安定した患者に、迷走神経刺激手技後も持続する規則的なQRS幅狭頻拍があります。看護行動を順序通りに並べなさい。 > source: MyMerci (mymerci.kr) > url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522065&lang=ja > language: ja > subject: Adverse Effects/Contraindications/Interactions > category: PPT ## 問題 安定した患者に、迷走神経刺激手技後も持続する規則的なQRS幅狭頻拍があります。看護行動を順序通りに並べなさい。 持続的なリズムストリップ、症状、血圧、および反応を観察する。 処方された初回のアデノシンを急速静脈内プッシュで投与する。 持続的な心電図、血圧モニタリング、IVルートの開存性、リズムの規則性、および蘇生準備を確認する。 リズムが持続する場合は、安定性を再評価しながら、承認された次のステップまたは二回目の投与を準備する。 薬剤の直後に、指示された急速生理食塩水フラッシュを行う。 ## 解説 安定した規則的なリズムとモニタリングの準備が確認された後、アデノシンを急速静脈内プッシュで投与し、直ちに生理食塩水でフラッシュし、その後、反応と次のステップの必要性を評価します。 ## 詳細解説 迅速な回答 確認、急速プッシュ、直ちにフラッシュ、観察、再評価の順序を使用します。 これが正しい理由 アデノシンは極めて半減期が短いため、急速プッシュと直ちに行う生理食塩水フラッシュは一連の投与イベントを形成します。持続的なリズムと血行動態モニタリングは、診断的および治療的反応を示します。 簡単な例えまたはイメージ この薬剤は非常に短いメッセージです。フラッシュは、それが消える前に素早く心臓に運びます。 記憶のフック アデノシン：準備、プッシュ、フラッシュ、観察、再評価。 NCLEX意思決定ルール QRS幅狭頻拍のアデノシン経路を使用する前に、安定性と規則性を確認してください。 他の選択肢が間違っている理由 遅い点滴、フラッシュの遅延、または再評価の怠りは、用量を無効にするか、悪化を見逃す可能性があります。References 1AHA 2025 Adult Tachyarrhythmia With a Pulse AlgorithmInitial support, regular narrow-complex pathway, rapid adenosine administration, flush, and rhythm reassessment ## 臨床シナリオ アデノシン投与手順 リズム幅と規則性、安定性、迷走神経刺激手技への反応、IV部位、用量とフラッシュ時間、リズムストリップ、症状、血圧、および次のステップの承認を記録します。 ## 同じテーマの問題 - [A client is admitted to the emergency department after ingesting an unknown amount of acet…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362720&lang=ja) - [A client with chronic heart failure is prescribed metoprolol 25 mg orally twice daily. Bef…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362756&lang=ja) - [A 28-year-old client with type 1 diabetes receives regular insulin 6 units and NPH insulin…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362792&lang=ja) - [A client receives IV vancomycin 1 g every 12 hours for MRSA bacteremia. Before the next do…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362833&lang=ja) - [A client with bipolar disorder has been taking lithium carbonate 600 mg orally three times…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362894&lang=ja) - [A nurse is monitoring a client receiving a continuous IV heparin infusion for pulmonary em…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=363988&lang=ja) - [A nurse is preparing to initiate a weight-based continuous IV unfractionated heparin infus…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=364107&lang=ja) - [A nurse is providing discharge teaching to a 65-year-old client newly prescribed warfarin …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=364872&lang=ja) ## 他の言語で読む - [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522065&lang=en) - [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522065&lang=ko) - [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522065&lang=ja) - [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522065&lang=zh-tw) - [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522065&lang=vi) --- More free questions: [NCLEX-RN 問題](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=ja) _学習参考用です。実際の臨床は最新のガイドラインと所属機関のプロトコルに従ってください。_