# 심근경색 후 HFrEF 환자가 새로운 에플레레논 처방을 받았습니다. 칼륨 수치는 5.8 mEq/L이고 크레아티닌 청소율은 28 mL/min입니다. 간호사는 어떤 조치를 취해야 할까요? > source: MyMerci (mymerci.kr) > url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522063&lang=ko > language: ko > subject: Adverse Effects/Contraindications/Interactions > category: PPT ## 문제 심근경색 후 HFrEF 환자가 새로운 에플레레논 처방을 받았습니다. 칼륨 수치는 5.8 mEq/L이고 크레아티닌 청소율은 28 mL/min입니다. 간호사는 어떤 조치를 취해야 할까요? ## 보기 1. 첫 번째 용량을 칼륨 보충제와 함께 투여한다 2. 용량의 절반을 투여하고 1개월 후에 다시 확인한다 3. 약물 투여를 보류하고 즉시 처방을 명확히 한다 **✔ 정답** 4. 에플레레논이 칼륨을 낮추므로 투여한다 **정답: 3** ## 해설 에플레레논은 칼륨이 5.5 mEq/L를 초과하거나 크레아티닌 청소율이 30 mL/min 이하일 때 시작 시 금기입니다. ## 심화 해설 빠른 답변 칼륨 및 신장 관련 금기 사항이 모두 있으므로 투여를 보류하고 명확히 해야 해요. 이것이 정답인 이유 에플레레논은 미네랄코르티코이드 효과를 차단하며 칼륨 수치를 높일 수 있어요. 현재 라벨링에는 기준 칼륨 및 신장 평가가 필요하며, 이 수치들을 금기 사항으로 명시하고 있어요. 쉬운 비유 또는 심상 이 약물은 칼륨 배출 경로를 닫아요. 높은 칼륨 수치와 낮은 청소율은 첫 번째 용량 투여 전에 방을 안전하지 않게 만들어요. 기억을 돕는 요점 에플레레논 시작: 칼륨 5.5 이하 및 CrCl 30 초과. NCLEX 의사결정 규칙 심부전 혜택을 적용하기 전에 명확한 금기 임계값을 확인해야 해요. 다른 선택지가 오답인 이유 용량 감소나 지연된 모니터링은 두 가지 시작 금기 사항을 무효화하지 않으며, 칼륨 보충은 위험을 악화시켜요.References 1DailyMed: EplerenonePotassium and renal contraindications, monitoring, and post-MI HFrEF therapy ## 임상 시나리오 미네랄코르티코이드 길항제 확인 칼륨, 크레아티닌 청소율, ACE 또는 ARB 사용 여부, NSAID, 보충제, CYP3A 억제제, 혈압 및 모니터링 날짜를 확인하세요. ## 같은 주제 문제 - [A nurse is reviewing the morning lab results for an adult client receiving warfarin for at…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=360515&lang=ko) - [A client is admitted to the emergency department after ingesting an unknown amount of acet…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362720&lang=ko) - [A client with chronic heart failure is prescribed metoprolol 25 mg orally twice daily. Bef…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362756&lang=ko) - [A 28-year-old client with type 1 diabetes receives regular insulin 6 units and NPH insulin…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362792&lang=ko) - [A client receives IV vancomycin 1 g every 12 hours for MRSA bacteremia. Before the next do…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362833&lang=ko) - [A client with bipolar disorder has been taking lithium carbonate 600 mg orally three times…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362894&lang=ko) - [An 80-year-old male with heart failure is prescribed digoxin 0.125 mg daily. During mornin…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372686&lang=ko) - [A 38-year-old female with rheumatoid arthritis is being discharged with a new prescription…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372687&lang=ko) ## 다른 언어로 보기 - [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522063&lang=en) - [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522063&lang=ko) - [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522063&lang=ja) - [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522063&lang=zh-tw) - [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522063&lang=vi) --- More free questions: [NCLEX-RN 문제](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=ko) _학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요._