# 一位病患在藥物洗脫支架置入術後 2 週表示：「我昨天停用替格瑞洛了，因為我身上有瘀傷。」哪項回應是優先事項？ > source: MyMerci (mymerci.kr) > url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522062&lang=zh-tw > language: zh-TW > subject: Adverse Effects/Contraindications/Interactions > category: PPT ## 題目 一位病患在藥物洗脫支架置入術後 2 週表示：「我昨天停用替格瑞洛了，因為我身上有瘀傷。」哪項回應是優先事項？ ## 選項 1. 「只有在所有瘀傷完全消失後才能重新開始服用替格瑞洛。」 2. 「用布洛芬取代替格瑞洛和阿斯匹靈，直到瘀傷改善為止。」 3. 「繼續停用替格瑞洛，直到下次例行心臟科門診。」 4. 「立即聯繫心臟科評估出血情況並核准抗血小板治療計畫。」 **✔ 正確答案** **正確答案: 4** ## 解析 在急性冠狀動脈症候群經皮冠狀動脈介入治療 (ACS PCI) 後，早期非計畫性中斷處方的 P2Y12 抑制劑可能會威脅支架的通暢性；必須在未經監督的情況下立即評估瘀傷和出血，而不是自行停藥。 ## 深入解析 快速解答 立即轉介以獲得當日出血和支架保護計畫。 為何這是正確的 雙重抗血小板治療 (DAPT) 平衡了缺血保護與出血風險。護理師應評估瘀傷、識別危險出血，並取得核准的計畫，而不是認可單方面中斷治療。 簡單類比或心像 在未檢查橋樑是否仍承受最高負載的情況下，請勿移除橋樑支撐。 記憶點 新支架加上停用 P2Y12 抑制劑表示立即致電。 NCLEX 決策規則 在近期經皮冠狀動脈介入治療 (PCI) 後，將服藥依從性中斷視為時間敏感的用藥安全問題。 為何其他選項是錯誤的 等待、替換非類固醇消炎止痛藥 (NSAID) 或僅依賴瘀傷消退，都忽略了支架和出血風險。References 1AHA/ACC 2025 Acute Coronary Syndromes Guideline急性冠狀動脈症候群 (ACS) 後的雙重抗血小板治療 (DAPT)、個別化出血策略和協調的次級預防 ## 臨床情境 雙重抗血小板治療 (DAPT) 中斷審查 評估最後劑量、支架置入時間、出血部位和嚴重程度、血紅素、其他抗血栓藥物、非類固醇消炎止痛藥 (NSAID)、服藥依從性障礙和心臟科醫囑。 ## 相同主題題目 - [A nurse is reviewing the morning lab results for an adult client receiving warfarin for at…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=360515&lang=zh-tw) - [A client is admitted to the emergency department after ingesting an unknown amount of acet…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362720&lang=zh-tw) - [A client with chronic heart failure is prescribed metoprolol 25 mg orally twice daily. Bef…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362756&lang=zh-tw) - [A 28-year-old client with type 1 diabetes receives regular insulin 6 units and NPH insulin…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362792&lang=zh-tw) - [A client receives IV vancomycin 1 g every 12 hours for MRSA bacteremia. Before the next do…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362833&lang=zh-tw) - [A client with bipolar disorder has been taking lithium carbonate 600 mg orally three times…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362894&lang=zh-tw) - [An 80-year-old male with heart failure is prescribed digoxin 0.125 mg daily. During mornin…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372686&lang=zh-tw) - [A 38-year-old female with rheumatoid arthritis is being discharged with a new prescription…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372687&lang=zh-tw) ## 以其他語言閱讀 - [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522062&lang=en) - [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522062&lang=ko) - [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522062&lang=ja) - [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522062&lang=zh-tw) - [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522062&lang=vi) --- More free questions: [NCLEX-RN 題庫](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=zh-tw) _僅供學習參考。實際臨床請遵循最新指引與所屬機構規範。_