# 病患在急性冠狀動脈症候群經皮冠狀動脈介入治療 (PCI) 後第 5 天。請標示出院前需要藥物追蹤的發現。 > source: MyMerci (mymerci.kr) > url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522054&lang=zh-tw > language: zh-TW > subject: Adverse Effects/Contraindications/Interactions > category: PPT ## 題目 病患在急性冠狀動脈症候群經皮冠狀動脈介入治療 (PCI) 後第 5 天。請標示出院前需要藥物追蹤的發現。 | 領域 | 發現或陳述 | | --- | --- | | 依從性 | 病患計畫明天停止替格瑞洛，因為瘀傷看起來令人擔憂 | | 出血 | 今天開始出現黑便，血紅素從 13.2 g/dL 下降到 10.8 g/dL | | 非處方藥 | 病患因膝蓋疼痛每天服用布洛芬 600 毫克三次 | | 重複治療 | 家中一種複方感冒藥也含有阿斯匹靈 | | 穿刺部位 | 橈動脈穿刺部位乾燥，無腫脹或脈搏消失 | | 二級預防 | 處方的高強度他汀類藥物僅列出一次 | | 呼吸狀態 | 室內空氣下血氧飽和度 (SpO2) 為 97% | | 追蹤 | 心臟科追蹤已安排，且有交通工具 | ## 解析 自行停用替格瑞洛、新出現黑便伴血紅素下降、常規使用布洛芬，以及未經審查的重複阿斯匹靈產品，都需要立即進行抗血栓藥物核對。 ## 深入解析 快速解答 保護支架通暢性和出血安全。 為何這是正確的 雙重抗血小板治療 (DAPT) 可減少急性冠狀動脈症候群 (ACS) 後的復發性缺血事件，但會增加出血風險。新出血、未處方之非類固醇消炎止痛藥 (NSAIDs)、重複使用阿斯匹靈，或計畫停止 P2Y12 抑制劑，都需要協調審查而非單方面更改。 簡單類比或心像 抗凝血橋樑必須保持完整，但未經審查不能增加額外的出血負擔。 記憶點 PCI 後：不要自行停藥，不要重複使用阿斯匹靈，並報告出血情況。 NCLEX 決策規則 在保留處方抗血小板策略的同時，識別可修改的出血風險。 為何其他選項是錯誤的 穩定的橈動脈穿刺部位、遵守處方他汀類藥物，以及正常的氧合作用，不需要糾正抗血小板治療。References 1AHA/ACC 2025 Acute Coronary Syndromes GuidelineDual antiplatelet therapy after ACS, bleeding-risk mitigation, and coordinated medication decisions ## 臨床情境 PCI 後藥物核對 核實每種抗血小板藥物、阿斯匹靈來源、出血症狀、血紅素趨勢、非類固醇消炎止痛藥 (NSAID) 使用情況、手術計畫、依從性障礙以及負責的處方醫師。 ## 相同主題題目 - [A client is admitted to the emergency department after ingesting an unknown amount of acet…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362720&lang=zh-tw) - [A client with chronic heart failure is prescribed metoprolol 25 mg orally twice daily. Bef…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362756&lang=zh-tw) - [A 28-year-old client with type 1 diabetes receives regular insulin 6 units and NPH insulin…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362792&lang=zh-tw) - [A client receives IV vancomycin 1 g every 12 hours for MRSA bacteremia. Before the next do…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362833&lang=zh-tw) - [A client with bipolar disorder has been taking lithium carbonate 600 mg orally three times…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362894&lang=zh-tw) - [A nurse is monitoring a client receiving a continuous IV heparin infusion for pulmonary em…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=363988&lang=zh-tw) - [A nurse is preparing to initiate a weight-based continuous IV unfractionated heparin infus…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=364107&lang=zh-tw) - [A nurse is providing discharge teaching to a 65-year-old client newly prescribed warfarin …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=364872&lang=zh-tw) ## 以其他語言閱讀 - [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522054&lang=en) - [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522054&lang=ko) - [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522054&lang=ja) - [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522054&lang=zh-tw) - [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522054&lang=vi) --- More free questions: [NCLEX-RN 題庫](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=zh-tw) _僅供學習參考。實際臨床請遵循最新指引與所屬機構規範。_