# CAR-T 세포 치료 후 발열, 저혈압, 저산소증이 발생한 환자에 대한 간호 조치를 순서대로 나열하세요. > source: MyMerci (mymerci.kr) > url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=516674&lang=ko > language: ko > subject: Adverse Effects/Contraindications/Interactions > category: PPT ## 문제 CAR-T 세포 치료 후 발열, 저혈압, 저산소증이 발생한 환자에 대한 간호 조치를 순서대로 나열하세요. 등급별 CRS 프로토콜에 따라 처방된 토실리주맙과 지지 요법을 투여합니다. 프로토콜에 따른 모니터링을 계속하고, 반응이 불충분하거나 ICANS가 발생하면 코르티코스테로이드 또는 중환자 치료 지원을 에스컬레이션합니다. 승인된 종양학 대응팀에 알리고 지시된 감염 및 CRS 평가를 받습니다. CAR-T 독성 경로를 활성화하고 즉시 기도, 호흡, 순환, 관류 및 신경학적 평가를 수행합니다. 체온, 산소 요구량, 혈압, 관류, 검사 결과 추세 및 신경학적 상태를 재평가합니다. ## 해설 즉각적인 안정화와 독성 인식이 우선이며, 그 다음으로 종양학적 에스컬레이션 및 동시 감염 평가, 프로토콜에 따른 토실리주맙 및 지지 치료, 반응 재평가, 그리고 필요 시 추가 에스컬레이션이 이루어집니다. ## 심화 해설 빠른 답변 이 패턴을 감염 및 신경독성을 평가하면서 가능한 사이토카인 방출 증후군으로 치료하세요. 이것이 정답인 이유 CAR-T 라벨은 CRS가 생명을 위협할 수 있으며, 신경학적 독성이 CRS 전, 중, 후에 발생할 수 있다고 경고하고 있어요. 심각하거나 생명을 위협하는 CRS는 토실리주맙, 때로는 코르티코스테로이드와 함께 지지 치료로 치료합니다. 쉬운 비유 또는 심상 사이토카인 폭풍을 진정시키면서 감염이나 신경학적 폭풍이 동반되는지 확인하세요. 기억을 돕는 팁 CAR-T 후: 발열과 혈압 또는 산소 변화는 즉시 CRS 경로 활성화를 의미합니다. NCLEX 의사결정 규칙 안정화, 등급 분류, 치료 및 반복 평가를 순서대로 진행하세요. 하나의 진단이 감염 또는 ICANS 평가를 억제하게 두지 마세요. 다른 선택지가 오답인 이유 자발적인 해결을 기다리거나, 신경학적 검사를 건너뛰거나, 혈역학적 지지 없이 치료를 제공하면 급격한 악화를 놓칠 수 있어요.References 1FDA: CARVYKTI Prescribing InformationCRS and ICANS recognition, monitoring, supportive care, and tocilizumab treatment for severe or life-threatening CRS ## 임상 시나리오 CAR-T 독성 순서 발열, 산소, 혈압, 관류, 감염 검사, CRS 등급, 정신 상태, 필기 또는 언어 변화, 치료 시간 및 반응을 추적합니다. ## 같은 주제 문제 - [A client is admitted to the emergency department after ingesting an unknown amount of acet…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362720&lang=ko) - [A client with chronic heart failure is prescribed metoprolol 25 mg orally twice daily. Bef…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362756&lang=ko) - [A 28-year-old client with type 1 diabetes receives regular insulin 6 units and NPH insulin…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362792&lang=ko) - [A client receives IV vancomycin 1 g every 12 hours for MRSA bacteremia. Before the next do…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362833&lang=ko) - [A client with bipolar disorder has been taking lithium carbonate 600 mg orally three times…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362894&lang=ko) - [A nurse is monitoring a client receiving a continuous IV heparin infusion for pulmonary em…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=363988&lang=ko) - [A nurse is preparing to initiate a weight-based continuous IV unfractionated heparin infus…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=364107&lang=ko) - [A nurse is providing discharge teaching to a 65-year-old client newly prescribed warfarin …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=364872&lang=ko) ## 다른 언어로 보기 - [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=516674&lang=en) - [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=516674&lang=ko) - [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=516674&lang=ja) - [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=516674&lang=zh-tw) - [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=516674&lang=vi) --- More free questions: [NCLEX-RN 문제](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=ko) _학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요._