# Một khách hàng đang dùng simvastatin được kê đơn một liệu trình nirmatrelvir với ritonavir trong 5 ngày. Điều dưỡng nên thực hiện hành động nào? > source: MyMerci (mymerci.kr) > url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=516672&lang=vi > language: vi > subject: Adverse Effects/Contraindications/Interactions > category: PPT ## Câu hỏi Một khách hàng đang dùng simvastatin được kê đơn một liệu trình nirmatrelvir với ritonavir trong 5 ngày. Điều dưỡng nên thực hiện hành động nào? ## Lựa chọn 1. Dùng simvastatin trong suốt liệu trình kháng vi-rút 5 ngày và chỉ theo dõi nhiệt độ của khách hàng để tìm bằng chứng tương tác. 2. Ngừng simvastatin theo kế hoạch được ủy quyền từ ít nhất 12 giờ trước PAXLOVID cho đến 5 ngày sau khi kết thúc liệu trình 5 ngày. **✔ Đáp án đúng** 3. Tăng gấp đôi liều simvastatin trong khi dùng ritonavir vì thuốc kháng vi-rút làm giảm phơi nhiễm statin và nguy cơ độc tính cơ. 4. Hủy bỏ vĩnh viễn phác đồ kháng vi-rút và tiếp tục simvastatin mà không hỏi người kê đơn hoặc dược sĩ về việc quản lý tương tác. **Đáp án đúng: 2** ## Giải thích Ritonavir làm tăng đáng kể phơi nhiễm simvastatin và nguy cơ bệnh cơ hoặc tiêu cơ vân. Nhãn FDA hiện tại cho phép phác đồ kháng vi-rút khi simvastatin được ngừng tạm thời trong khoảng thời gian quy định. ## Giải thích chuyên sâu Trả lời nhanh Ngăn ngừa tương tác nguy hiểm bằng cách tạm ngừng simvastatin trong suốt thời gian dùng thuốc kháng vi-rút. Tại sao đáp án này đúng Nhãn FDA nêu rõ rằng việc dùng đồng thời là chống chỉ định và quy định ngừng simvastatin ít nhất 12 giờ trước khi điều trị, trong suốt 5 ngày và trong 5 ngày sau đó khi PAXLOVID cần thiết về mặt y tế. Hình ảnh dễ hiểu hoặc hình dung Ritonavir đóng làn đường thoát của statin, vì vậy hãy tạm ngừng statin cho đến khi giao thông thông thoáng. Mẹo ghi nhớ Simvastatin: 12 giờ trước, 5 ngày trong khi dùng, 5 ngày sau khi dùng. Quy tắc quyết định NCLEX Thực hiện đánh giá tương tác đầy đủ vì ritonavir ảnh hưởng đến nhiều sản phẩm kê đơn, không kê đơn và thảo dược. Tại sao các lựa chọn khác sai Dùng đồng thời và tăng liều làm tăng độc tính; việc bỏ dở điều trị kháng vi-rút được chỉ định mà không có kế hoạch tương tác cũng không phù hợp.References 1FDA: PAXLOVID Prescribing InformationContraindicated simvastatin coadministration and required temporary discontinuation interval ## Tình huống lâm sàng Sàng lọc tương tác Ritonavir Đối chiếu tất cả các loại thuốc, xác minh chức năng thận và liều thuốc kháng vi-rút, ghi lại ngày tạm ngừng và ngày bắt đầu lại, và hướng dẫn các triệu chứng cảnh báo độc tính cơ. ## Câu hỏi cùng chủ đề - [A nurse is reviewing the morning lab results for an adult client receiving warfarin for at…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=360515&lang=vi) - [A client is admitted to the emergency department after ingesting an unknown amount of acet…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362720&lang=vi) - [A client with chronic heart failure is prescribed metoprolol 25 mg orally twice daily. Bef…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362756&lang=vi) - [A 28-year-old client with type 1 diabetes receives regular insulin 6 units and NPH insulin…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362792&lang=vi) - [A client receives IV vancomycin 1 g every 12 hours for MRSA bacteremia. Before the next do…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362833&lang=vi) - [A client with bipolar disorder has been taking lithium carbonate 600 mg orally three times…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362894&lang=vi) - [An 80-year-old male with heart failure is prescribed digoxin 0.125 mg daily. During mornin…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372686&lang=vi) - [A 38-year-old female with rheumatoid arthritis is being discharged with a new prescription…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372687&lang=vi) ## Đọc bằng ngôn ngữ khác - [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=516672&lang=en) - [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=516672&lang=ko) - [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=516672&lang=ja) - [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=516672&lang=zh-tw) - [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=516672&lang=vi) --- More free questions: [Câu hỏi NCLEX-RN](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=vi) _Chỉ dùng để tham khảo học tập. Luôn tuân theo hướng dẫn lâm sàng hiện hành và quy định của cơ sở bạn._