# Một khách hàng dùng dolutegravir mỗi sáng và sử dụng thuốc kháng axit chứa nhôm-magiê. Điều dưỡng nên cung cấp hướng dẫn nào?

> source: MyMerci (mymerci.kr)  
> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=516669&lang=vi  
> language: vi  
> subject: Adverse Effects/Contraindications/Interactions  
> category: PPT

## Câu hỏi

Một khách hàng dùng dolutegravir mỗi sáng và sử dụng thuốc kháng axit chứa nhôm-magiê. Điều dưỡng nên cung cấp hướng dẫn nào?

## Lựa chọn

1. Uống thuốc kháng axit 30 phút trước dolutegravir mỗi sáng vì việc trung hòa axit dạ dày giúp cải thiện sự hấp thu thuốc kháng vi-rút.
2. Tách dolutegravir khỏi thuốc kháng axit bằng cách uống dolutegravir 2 giờ trước hoặc 6 giờ sau khi dùng thuốc kháng axit. **✔ Đáp án đúng**
3. Nghiền dolutegravir và thuốc kháng axit cùng nhau, trộn chúng vào nước và uống hỗn hợp khi bụng đói.
4. Bỏ liều dolutegravir đã định bất cứ khi nào cần thuốc kháng axit và tiếp tục liệu pháp kháng vi-rút vào sáng hôm sau.

**Đáp án đúng: 2**

## Giải thích

Các cation đa hóa trị có thể làm giảm sự hấp thu dolutegravir. Hướng dẫn ghi trên nhãn là dùng dolutegravir 2 giờ trước hoặc 6 giờ sau khi dùng thuốc kháng axit có chứa cation.

## Giải thích chuyên sâu

Trả lời nhanh
Bảo vệ sự hấp thu bằng cách tách dolutegravir khỏi thuốc kháng axit.

Tại sao đáp án này đúng
Nhôm và magiê có thể liên kết với thuốc ức chế integrase trong đường tiêu hóa và làm giảm phơi nhiễm. Việc định thời gian tránh tương tác mà không làm gián đoạn liệu pháp kháng retrovirus.

Hình ảnh dễ hiểu hoặc hình dung
Đừng để thuốc kháng axit còng tay thuốc kháng vi-rút trước khi nó đi vào tuần hoàn.

Mẹo ghi nhớ
Dolutegravir: 2 giờ trước hoặc 6 giờ sau thuốc kháng axit.

Quy tắc quyết định NCLEX
Đối chiếu thuốc phải bao gồm thuốc kháng axit không kê đơn, khoáng chất và chất bổ sung.

Tại sao các lựa chọn khác sai
Thời gian dùng gần nhau, nghiền chung hoặc bỏ liều thuốc kháng retrovirus làm tăng khả năng phơi nhiễm thuốc kháng vi-rút không đủ.References
1DailyMed: TIVICAY (dolutegravir)Separation from polyvalent-cation antacids and food-dependent coadministration guidance

## Tình huống lâm sàng

Tương tác cation
Xem xét thuốc kháng axit, canxi, sắt, magiê, việc dùng thuốc với thức ăn, sự tuân thủ và lịch trình kháng retrovirus hoàn chỉnh.

## Câu hỏi cùng chủ đề

- [A nurse is reviewing the morning lab results for an adult client receiving warfarin for at…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=360515&lang=vi)
- [A client is admitted to the emergency department after ingesting an unknown amount of acet…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362720&lang=vi)
- [A client with chronic heart failure is prescribed metoprolol 25 mg orally twice daily. Bef…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362756&lang=vi)
- [A 28-year-old client with type 1 diabetes receives regular insulin 6 units and NPH insulin…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362792&lang=vi)
- [A client receives IV vancomycin 1 g every 12 hours for MRSA bacteremia. Before the next do…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362833&lang=vi)
- [A client with bipolar disorder has been taking lithium carbonate 600 mg orally three times…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362894&lang=vi)
- [An 80-year-old male with heart failure is prescribed digoxin 0.125 mg daily. During mornin…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372686&lang=vi)
- [A 38-year-old female with rheumatoid arthritis is being discharged with a new prescription…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372687&lang=vi)

## Đọc bằng ngôn ngữ khác

- [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=516669&lang=en)
- [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=516669&lang=ko)
- [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=516669&lang=ja)
- [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=516669&lang=zh-tw)
- [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=516669&lang=vi)

---

More free questions: [Câu hỏi NCLEX-RN](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=vi)

_Chỉ dùng để tham khảo học tập. Luôn tuân theo hướng dẫn lâm sàng hiện hành và quy định của cơ sở bạn._

