# 헤모글로빈 7.5 g/dL인 철결핍성 빈혈 환자에게 ‘P-RBC 3단위(unit) transfusion’이 처방되었다. 수혈 시 간호중재로 옳은 것은?

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> language: ko  
> subject: 성인간호학

## 문제

헤모글로빈 7.5 g/dL인 철결핍성 빈혈 환자에게 ‘P-RBC 3단위(unit) transfusion’이 처방되었다. 수혈 시 간호중재로 옳은 것은?

## 보기

1. 19 G 바늘로 정맥로를 확보한다. **✔ 정답**
2. 수혈 시작 30분 후 부작용을 관찰한다.
3. 1단위 혈액을 6시간 이상 천천히 주입한다.
4. 수혈하는 정맥로에 링거용액을 흘려보낸 후 수혈을 시작한다.
5. 첫 번째 단위를 수혈하는 동안 나머지 2개의 단위는 실온 보관한다.

**정답: 1**

## 해설

**수혈 시 주의사항**
• 타 종류의 약물이나 수액과 혼합 주입 금기
• 수혈용 필터 사용
• 수혈 주입세트 준비 시 0.9% 생리식염수로 세트 채워 혈액손실 예방
• 수혈 전 환자의 성명, 입원번호, 혈액형과 Rh 인자, 혈액번호 등 확인
• 수혈 시작 후 15분 이내 활력징후 및 부작용 관찰
• 전혈과 농축적혈구는 4시간 이내 주입 완료
• 농축적혈구 수혈 시 필터는 2~4단위마다 교체
• 18~20G 바늘 사용

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