# 노인 환자가 정신이 혼미하여 유치도뇨관을 빼고자 할 때 적절한 간호중재는?

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> language: ko  
> subject: 기본간호학

## 문제

노인 환자가 정신이 혼미하여 유치도뇨관을 빼고자 할 때 적절한 간호중재는?

## 보기

1. 발에 부목을 적용한다.
2. 팔꿈치와 무릎을 고정한다.
3. 탄력붕대를 이용하여 팔목을 고정한다. **✔ 정답**
4. 부드러운 천으로 팔목과 발목을 고정한다.
5. 침상난간에 환자의 팔목과 발목을 고정한다.

**정답: 3**

## 해설

발목, 팔목 부위에 8자형으로 묶는 8자 신체보호대는 환자가 몸부림치며 잡아당겨도 단단하게 조여지지 않는 매듭을 가지고 있다. 팔다리 신체보호대는 팔다리의 한 군데 또는 전부를 움직이지 못하게 하는데 피부손상을 주지 않도록 붕대와 패드를 이용하는 것이 바람직하다. 억제 범위는 “대상자의 움직임을 가능한 한 적게 제한한다. 한쪽 팔만 억제할 필요가 있을 때는 전신을 억제하지 않는다.”는 지침대로 최소화하는 것이 좋다. 그리고 신체보호대는 침대난간이 아닌 침대틀에 묶는다.

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