# 만성 알코올 중독인 환자가 입원한 지 3일이 지나자 의식이 점점 떨어지면서 환각 증상이 나타나고 있다. 환자에게 ‘상해 위험성’이 발생될 수 있는 상황은?

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> language: ko  
> subject: 정신건강간호학

## 문제

만성 알코올 중독인 환자가 입원한 지 3일이 지나자 의식이 점점 떨어지면서 환각 증상이 나타나고 있다. 환자에게 ‘상해 위험성’이 발생될 수 있는 상황은?

## 보기

1. 환각은 현실이 아니라고 인식했을 때
2. 감각자극을 줄이기 위해 방을 어둡게 했을 때 **✔ 정답**
3. 24시간 집중 관찰을 위해 방문객을 제한했을 때
4. 의식 확인을 위해 매시간 간호사가 방문하였을 때
5. 증상의 원인 파악을 위한 검사 절차를 자세히 설명했을 때

**정답: 2**

## 해설

‘알코올성 진전섬망’은 금단증상과 더불어 환각, 의식의 혼탁 등이 나타나므로 쾌적한 환경조성과 소음이나 강한 빛의 자극을 최소화하고 불안과 공포를 예방하기 위해 불을 끄지 않으며, 되도록 간호 제공자가 옆에 있어주는 것이 바람직하다.

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