# 두개내압 상승 환자에게 확인할 수 있는 사정 결과는?

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> language: ko  
> subject: 성인간호학

## 문제

두개내압 상승 환자에게 확인할 수 있는 사정 결과는?

## 보기

1. 빠른맥박
2. 체온 저하
3. 한쪽 동공 축소
4. 이완기 혈압 상승
5. 맥압 30 이상 상승 **✔ 정답**

**정답: 5**

## 해설

**두개내압 상승 시 증상**
•의식수준 저하, 수축기혈압 상승(맥압 30 이상 상승), 서맥, Cheyne Stokes 호흡 또는 실조성 호흡, 체온상승, 대광반사(－), 유두부종, 운동과 감각변화, 두통, 구토, 경련, Cushing 궤양
•동공반응: 한쪽 동공 확장 또는 고정, 빛에 반응 시 양쪽 동공 크기가 다르거나 느리게 수축

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