# 청소년기에 류마티스성 심질환을 앓았던 20대 후반 여성이 피로와 활동 시의 호흡곤란 증상이 있어 검사 후 승모판폐쇄부전증을 진단받았다. 이 환자를 사정한 결과가 다음과 같을 때 우선적인 간호중재는?

> source: MyMerci (mymerci.kr)  
> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=515850  
> language: ko  
> subject: 성인간호학

## 문제

청소년기에 류마티스성 심질환을 앓았던 20대 후반 여성이 피로와 활동 시의 호흡곤란 증상이 있어 검사 후 승모판폐쇄부전증을 진단받았다. 이 환자를 사정한 결과가 다음과 같을 때 우선적인 간호중재는?

맥박 114회/분, 호흡 25회/분, 혈압 100/60mmHg, 산소포화도 90%

## 보기

1. 산소 투여 **✔ 정답**
2. 항생제 투여
3. 진통제 투여
4. 바로누운자세 유지
5. 심호흡과 기침 격려

**정답: 1**

## 해설

승모판폐쇄부전은 혈액이 좌심실에서 좌심방으로 역류하게 된다. 중재로는 약물치료[디기탈리스(digitalis), 이뇨제, 혈관확장제, 항응고제 등 투여], 염분 제한식이, 안정, 산소투여, 류마티스열 재발 방지, 감염성 심내막염 예방조치(항생제 처방)등이다.

## 같은 주제 문제

- [전신마취로 수술한 환자가 의식회복 전에 구토를 했을 때 우선적으로 해결해야 할 간호문제는?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=183970)
- [화재로 몸통과 하지에 진피층까지 화상을 입은 환자를 사정한 결과 우선적인 중재가 필요한 이상소견은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=183971)
- [계단에서 낙상한 환자가 심한 두통을 호소하며 응급실에 도착한 후 갑자기 호흡수 감소, 의식 저하가 나타나 혼미상태에 빠졌을 때 우선적인 간호중재는?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=183972)
- [땅콩 알레르기가 있는 환자가 식사 후 갑작스러운 후두부종, 천명음, 저혈압을 동반한 급성중증과민반응쇼크(anaphylactic shock) 증상을 보일 때, 기관…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=183973)
- [나이가 들수록 변화되는 폐기능의 설명으로 옳은 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=183974)
- [방사선요법을 시행 중인 암환자를 위한 간호중재는?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=183975)
- [5–Fluorouracil(5–FU)으로 항암화학요법을 하고 있는 위암환자에게 계속 설사 증상이 있을 때 우선적으로 확인해야 할 사정내용은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=183976)
- [전신마취 하에 수술 후 병실로 돌아온 60대 환자가 밤늦게 갑자기 “여기가 어디야? 당신들 누구야!”라고 소리를 지르며 수액 줄을 뽑고 침대 밖으로 나가려 한다.…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=183977)

---

More free questions: [기출문제](https://mymerci.kr/)

_학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요._