# 부동액 섭취가 의심되는 환자가 음이온차 대사성 산증, 증가된 삼투압 간격, 소변에서 칼슘 옥살레이트 결정을 보인다. 어떤 조치가 우선순위인가? > source: MyMerci (mymerci.kr) > url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=515773&lang=ko > language: ko > subject: Adverse Effects/Contraindications/Interactions > category: PPT ## 문제 부동액 섭취가 의심되는 환자가 음이온차 대사성 산증, 증가된 삼투압 간격, 소변에서 칼슘 옥살레이트 결정을 보인다. 어떤 조치가 우선순위인가? ## 보기 1. 신부전이 심각한 중독을 확인할 때까지 독극물 관리 센터 상담을 지연시킨다. 2. 에틸렌글리콜을 결합하고 대사성 산증을 교정하기 위해 경구 칼슘을 투여한다. 3. 독성 알코올 대사물질 형성을 방지하므로 아세틸시스테인을 투여한다. 4. 지금 처방된 포메피졸을 시작하고 혈액투석 평가를 준비한다. **✔ 정답** **정답: 4** ## 해설 이 소견들은 에틸렌글리콜 중독을 지지합니다. 혈액투석의 필요성과 대사 합병증 교정을 평가하는 동안 의심될 때 포메피졸을 시작해야 합니다. ## 심화 해설 빠른 답변 의심될 때 포메피졸을 시작해야 해요. 이것이 정답인 이유 포메피졸은 알코올 탈수소효소를 차단하여 독성 대사물질 형성을 제한해요. 약물 설명서에 따르면 병력, 간격, 산증, 시각적 소견, 결정 또는 문서화된 농도를 기반으로 즉시 치료를 시작해야 해요. 쉬운 비유 또는 심상 부동액이 신장 손상 산으로 전환되기 전에 대사 공장을 닫으세요. 기억을 돕는 요점 삼투압 간격과 산증 및 결정: 지금 포메피졸. NCLEX 의사결정 규칙 독성 패턴이 시간 민감성 해독제 치료를 지지할 때 확진 손상을 기다리지 마세요. 다른 선택지가 오답인 이유 칼슘 단독 및 아세틸시스테인은 독성 알코올 대사를 차단하지 않으며, 기다리면 더 많은 대사물질이 형성될 수 있어요.References 1DailyMed: Fomepizole Injection에틸렌글리콜 또는 메탄올 중독 의심 시 즉각적인 치료 및 투석 조율 ## 임상 시나리오 독성 알코올 반응 처방된 포메피졸을 시작하고, 생리적 이상을 교정하며, 독극물학에 연락하고, 투석 기준을 평가합니다. ## 같은 주제 문제 - [A nurse is reviewing the morning lab results for an adult client receiving warfarin for at…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=360515&lang=ko) - [A client is admitted to the emergency department after ingesting an unknown amount of acet…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362720&lang=ko) - [A client with chronic heart failure is prescribed metoprolol 25 mg orally twice daily. Bef…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362756&lang=ko) - [A 28-year-old client with type 1 diabetes receives regular insulin 6 units and NPH insulin…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362792&lang=ko) - [A client receives IV vancomycin 1 g every 12 hours for MRSA bacteremia. Before the next do…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362833&lang=ko) - [A client with bipolar disorder has been taking lithium carbonate 600 mg orally three times…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362894&lang=ko) - [An 80-year-old male with heart failure is prescribed digoxin 0.125 mg daily. During mornin…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372686&lang=ko) - [A 38-year-old female with rheumatoid arthritis is being discharged with a new prescription…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372687&lang=ko) ## 다른 언어로 보기 - [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=515773&lang=en) - [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=515773&lang=ko) - [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=515773&lang=ja) - [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=515773&lang=zh-tw) - [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=515773&lang=vi) --- More free questions: [NCLEX-RN 문제](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=ko) _학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요._