# Một khách hàng đã uống một lượng lớn bupropion phóng thích kéo dài đang tỉnh táo nhưng kích động và nhịp tim nhanh. Điều dưỡng nên thực hiện hành động nào trước tiên?

> source: MyMerci (mymerci.kr)  
> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=515770&lang=vi  
> language: vi  
> subject: Adverse Effects/Contraindications/Interactions  
> category: PPT

## Câu hỏi

Một khách hàng đã uống một lượng lớn bupropion phóng thích kéo dài đang tỉnh táo nhưng kích động và nhịp tim nhanh. Điều dưỡng nên thực hiện hành động nào trước tiên?

## Lựa chọn

1. Bắt đầu các biện pháp phòng ngừa co giật và theo dõi điện tâm đồ; liên hệ trung tâm chống độc. **✔ Đáp án đúng**
2. Cho khách hàng xuất viện vì chưa xảy ra co giật.
3. Cho dùng liều bupropion theo lịch tiếp theo để ngăn ngừa hội chứng cai.
4. Dùng flumazenil làm thuốc giải độc bupropion đặc hiệu.

**Đáp án đúng: 1**

## Giải thích

Quá liều bupropion phóng thích kéo dài có thể gây co giật chậm, bất thường dẫn truyền, rối loạn nhịp tim và trụy tim mạch; không có thuốc giải độc đặc hiệu.

## Giải thích chuyên sâu

Trả lời nhanh
Chuẩn bị cho co giật chậm và rối loạn nhịp tim.

Tại sao đây là câu trả lời đúng
Nhãn thuốc báo cáo co giật trong khoảng một phần ba số trường hợp quá liều, cộng với rối loạn dẫn truyền, loạn nhịp tim, suy tim và ngừng tim. Cần chăm sóc hỗ trợ được theo dõi chặt chẽ.

Hình ảnh ẩn dụ hoặc hình dung dễ hiểu
Một cầu chì im lặng vẫn có thể dẫn đến một cơn bão điện chậm trễ.

Mẹo ghi nhớ
Quá liều Bupropion: theo dõi não và tim.

Quy tắc quyết định của NCLEX
Không sử dụng tình trạng tỉnh táo hiện tại để loại trừ độc tính phóng thích kéo dài chậm.

Tại sao các lựa chọn khác sai
Xuất viện, dùng lại liều và flumazenil không giải quyết được kiểu quá liều bupropion đã biết.Tài liệu tham khảo
1DailyMed: Wellbutrin XLCo giật do quá liều, rối loạn dẫn truyền, rối loạn nhịp tim và theo dõi hỗ trợ

## Tình huống lâm sàng

Giám sát độc tính chậm
Theo dõi tình trạng thần kinh, điện tâm đồ, huyết động, nhiệt độ, glucose, điện giải và hoạt động co giật.

## Câu hỏi cùng chủ đề

- [A nurse is reviewing the morning lab results for an adult client receiving warfarin for at…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=360515&lang=vi)
- [A client is admitted to the emergency department after ingesting an unknown amount of acet…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362720&lang=vi)
- [A client with chronic heart failure is prescribed metoprolol 25 mg orally twice daily. Bef…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362756&lang=vi)
- [A 28-year-old client with type 1 diabetes receives regular insulin 6 units and NPH insulin…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362792&lang=vi)
- [A client receives IV vancomycin 1 g every 12 hours for MRSA bacteremia. Before the next do…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362833&lang=vi)
- [A client with bipolar disorder has been taking lithium carbonate 600 mg orally three times…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362894&lang=vi)
- [An 80-year-old male with heart failure is prescribed digoxin 0.125 mg daily. During mornin…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372686&lang=vi)
- [A 38-year-old female with rheumatoid arthritis is being discharged with a new prescription…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372687&lang=vi)

## Đọc bằng ngôn ngữ khác

- [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=515770&lang=en)
- [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=515770&lang=ko)
- [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=515770&lang=ja)
- [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=515770&lang=zh-tw)
- [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=515770&lang=vi)

---

More free questions: [Câu hỏi NCLEX-RN](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=vi)

_Chỉ dùng để tham khảo học tập. Luôn tuân theo hướng dẫn lâm sàng hiện hành và quy định của cơ sở bạn._

