# 간호사는 살리실산 중독이 의심되는 환자를 검토합니다. 어떤 조치가 우선순위입니까? > source: MyMerci (mymerci.kr) > url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=515763&lang=ko > language: ko > subject: Adverse Effects/Contraindications/Interactions > category: PPT ## 문제 간호사는 살리실산 중독이 의심되는 환자를 검토합니다. 어떤 조치가 우선순위입니까? History Vitals Labs Orders Notes 환자는 10시간 전에 다량의 아스피린을 복용했다고 보고하며, 현재 메스꺼움과 양쪽 귀에서 이명을 호소합니다. 체온 38.1 C, 심박수 116회/분, 깊은 호흡을 동반한 호흡수 32회/분, 혈압 104/62 mm Hg. 살리실산 농도 52에서 68 mg/dL로 증가; pH 7.47; PaCO2 24 mm Hg; 중탄산염 17 mEq/L; 칼륨 3.2 mEq/L; 혈당 88 mg/dL. 독극물 관리 센터 상담 및 중탄산나트륨 프로토콜이 처방되었습니다. 환자는 불안해하며 점점 더 혼란스러워합니다. 1 처방된 중탄산나트륨을 투여하고 칼륨 및 산-염기 상태를 모니터링하면서 독극물학적 지침에 따른 상위 보고를 준비합니다. ✕ 2 신장의 살리실산 재흡수를 증가시키기 위해 산성화제를 투여합니다. ✕ 3 이명이 자연적으로 해결될 때까지 치료를 지연합니다. ✕ 4 상담을 받기 전에 진정제로 호흡수를 억제합니다. ✕ ## 해설 이명, 빈호흡, 혼합 산-염기 불균형, 그리고 상승하는 살리실산 농도는 즉각적인 독극물학적 관리를 필요로 하며, 일반적으로 알칼리화와 면밀한 칼륨 및 pH 모니터링을 포함해요. ## 심화 해설 빠른 답변 독극물학적 상담과 함께 알칼리화를 우선순위로 두세요. 이것이 정답인 이유 산혈증이 조직 침투를 증가시키면서 살리실산 독성이 악화될 수 있어요. 중탄산나트륨 요법은 칼륨 및 산-염기 모니터링을 필요로 하며, 심한 경우에는 체외 제거가 필요할 수 있습니다. 쉬운 비유 또는 심상 산혈증이 독극물을 조직으로 밀어 넣게 두지 말고, 이온화된 상태로 유지하여 배출되도록 하세요. 기억 팁 살리실산: 알칼리화, 칼륨 보충, 조기 상담. NCLEX 의사결정 규칙 독성 증후군을 치료하고 반응 추세를 확인하세요. 단일 증상이 사라질 때까지 기다리지 마세요. 다른 선택지가 오답인 이유 산성화와 호흡 억제는 독성을 악화시킬 수 있으며, 지연은 상승하는 농도를 무시하는 것이에요.References 1AHA Focused Update: Life-Threatening PoisoningPoison-center consultation, sodium bicarbonate, and high-dose insulin recommendations ## 임상 시나리오 살리실산 독성 정신 상태, 호흡 양상, pH, 중탄산염, 칼륨, 혈당, 살리실산 농도 및 소변 pH 추세를 확인합니다. ## 같은 주제 문제 - [A client is admitted to the emergency department after ingesting an unknown amount of acet…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362720&lang=ko) - [A client with chronic heart failure is prescribed metoprolol 25 mg orally twice daily. Bef…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362756&lang=ko) - [A 28-year-old client with type 1 diabetes receives regular insulin 6 units and NPH insulin…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362792&lang=ko) - [A client receives IV vancomycin 1 g every 12 hours for MRSA bacteremia. Before the next do…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362833&lang=ko) - [A client with bipolar disorder has been taking lithium carbonate 600 mg orally three times…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362894&lang=ko) - [A nurse is monitoring a client receiving a continuous IV heparin infusion for pulmonary em…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=363988&lang=ko) - [A nurse is preparing to initiate a weight-based continuous IV unfractionated heparin infus…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=364107&lang=ko) - [A nurse is providing discharge teaching to a 65-year-old client newly prescribed warfarin …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=364872&lang=ko) ## 다른 언어로 보기 - [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=515763&lang=en) - [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=515763&lang=ko) - [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=515763&lang=ja) - [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=515763&lang=zh-tw) - [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=515763&lang=vi) --- More free questions: [NCLEX-RN 문제](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=ko) _학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요._