# 저녁에 인슐린을 투여한 환자가 아침에 일어날 때 머리가 아프다고 호소하였다. 환자는 밤에 식은땀이 나고 악몽을 꾸었다고 한다. 아침 공복 시 혈당 220mg/dL이었고 케톤뇨가 확인되었다. 적절한 간호 중재는?

> source: MyMerci (mymerci.kr)  
> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=515526  
> language: ko  
> subject: 성인간호학

## 문제

저녁에 인슐린을 투여한 환자가 아침에 일어날 때 머리가 아프다고 호소하였다. 환자는 밤에 식은땀이 나고 악몽을 꾸었다고 한다. 아침 공복 시 혈당 220mg/dL이었고 케톤뇨가 확인되었다. 적절한 간호 중재는?

## 보기

1. 자기 전 진정제 투여
2. 자기 전 해열진통제 투여
3. 자기 전 충분한 수분섭취
4. 저녁 인슐린 투여 용량 증량
5. 자기 전 탄수화물 섭취 권장 **✔ 정답**

**정답: 5**

## 해설

소모기 현상이 나타난 것으로 과다한 인슐린 투여 후에 혈당이 저하되고 이에 대한 급성 저혈당 반응으로 카테콜아민, 코티졸, 성장호르몬이 분비되어 반동 반응으로 고혈당, 케톤뇨가 나타난다. 야간에는 저혈당 반응으로 흔히 식은땀이 나고 악몽을 꾸며, 아침에는 두통이 발생한다. 중재로는 인슐린 용량을 줄이거나 밤늦게 간식으로 탄수화물을 섭취하도록 한다.

## 같은 주제 문제

- [전신마취로 수술한 환자가 의식회복 전에 구토를 했을 때 우선적으로 해결해야 할 간호문제는?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=183970)
- [화재로 몸통과 하지에 진피층까지 화상을 입은 환자를 사정한 결과 우선적인 중재가 필요한 이상소견은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=183971)
- [계단에서 낙상한 환자가 심한 두통을 호소하며 응급실에 도착한 후 갑자기 호흡수 감소, 의식 저하가 나타나 혼미상태에 빠졌을 때 우선적인 간호중재는?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=183972)
- [땅콩 알레르기가 있는 환자가 식사 후 갑작스러운 후두부종, 천명음, 저혈압을 동반한 급성중증과민반응쇼크(anaphylactic shock) 증상을 보일 때, 기관…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=183973)
- [나이가 들수록 변화되는 폐기능의 설명으로 옳은 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=183974)
- [방사선요법을 시행 중인 암환자를 위한 간호중재는?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=183975)
- [5–Fluorouracil(5–FU)으로 항암화학요법을 하고 있는 위암환자에게 계속 설사 증상이 있을 때 우선적으로 확인해야 할 사정내용은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=183976)
- [전신마취 하에 수술 후 병실로 돌아온 60대 환자가 밤늦게 갑자기 “여기가 어디야? 당신들 누구야!”라고 소리를 지르며 수액 줄을 뽑고 침대 밖으로 나가려 한다.…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=183977)

---

More free questions: [기출문제](https://mymerci.kr/)

_학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요._