# 만성 알코올 중독인 환자가 입원한 지 3일이 지나자 의식이 점점 떨어지면서 환각 증상이 나타나고 있다. 대상자가 ‘상해 위험성’에 노출될 수 있는 상황은?

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> language: ko  
> subject: 정신건강간호학

## 문제

만성 알코올 중독인 환자가 입원한 지 3일이 지나자 의식이 점점 떨어지면서 환각 증상이 나타나고 있다. 대상자가 ‘상해 위험성’에 노출될 수 있는 상황은?

## 보기

1. 환각은 현실이 아니라고 인식시켰을 때
2. 24시간 집중 관찰을 위해 방문객을 제한했을 때
3. 감각자극을 줄이기 위해 방의 조명을 꺼두었을 때 **✔ 정답**
4. 의식 확인을 위해 매시간 간호사가 방문하였을 때
5. 증상의 원인 파악을 위한 검사 절차를 자세히 설명했을 때

**정답: 3**

## 해설

‘알코올성 진전섬망’은 일시적 환각, 착각, 정신운동성 초조, 불안증, 전신성 발작 등이 나타나므로 쾌적한 환경을 위해 소음이나 강한 빛의 자극을 최소화하고, 불안과 공포를 예방하기 위해 불을 끄지 않으며, 되도록 간호 제공자가 옆에 있어주는 것이 바람직하다.

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