# 4세 남아가 반복적인 호흡기 감염, 무기력증, 가벼운 활동에도 호흡곤란과 피로감을 호소하고, 가볍게 부딪쳐도 피부에 큰 멍이 관찰되어 내원하였다. 아동의 혈액검사 결과가 아래와 같을 때 주의깊게 관찰해야 할 것은?

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> language: ko  
> subject: 아동간호학

## 문제

4세 남아가 반복적인 호흡기 감염, 무기력증, 가벼운 활동에도 호흡곤란과 피로감을 호소하고, 가볍게 부딪쳐도 피부에 큰 멍이 관찰되어 내원하였다. 아동의 혈액검사 결과가 아래와 같을 때 주의깊게 관찰해야 할 것은?

RBC 1.07✕106/μL, WBC 4,000/mm3, Platelet 20,000/mm3, Hb 9.0g/dL, ANC 790/mm3

## 보기

1. 출혈 **✔ 정답**
2. 발열
3. 구토
4. 설사
5. 피로

**정답: 1**

## 해설

사례아동의 검사결과에서 모든 혈구 수치가 감소하는 전혈구감소증이 나타나므로 재생불량빈혈을 의심할 수 있다. 특히 혈소판이 매우 낮기 때문에 출혈을 주의해야한다. 아동의 두개내출혈과 활동성출혈을 예방하기 위해 혈소판 수치는 20,000/mm3 이상, 혈색소는 7g/dL 이상을 유지해야한다. ANC가 1,000/mm3 이하로 떨어질 경우에는 면역력이 많이 약해진 상태로 감염에 주의해야 한다.
※ 4세 아동의 혈액검사 정상수치: 적혈구(RBC) 4.7∼6.1✕106/μL, 백혈구(WBC) 5,500∼15,500/mm3, 혈소판(platelet) 15만∼35만/mm3, 혈색소(Hb) 12∼14g/dL, 절대호중구수(ANC)＞2,500/mm3

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