# 후두암 환자가 목에 이물감과 심한 삼킴곤란을 호소할 때 가장 우선적인 간호중재는?

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> language: ko  
> subject: 성인간호학

## 문제

후두암 환자가 목에 이물감과 심한 삼킴곤란을 호소할 때 가장 우선적인 간호중재는?

## 보기

1. 기관 내 삽관을 한다.
2. 후두경으로 흡인한다.
3. 구강섭취를 제한한다.
4. 종이와 펜을 준비한다.
5. 기관절개와 흡인을 준비한다. **✔ 정답**

**정답: 5**

## 해설

문제에서는 기도확보와 이물질 제거가 가장 중요하다. 기관절개관은 기도를 확보하기 위해 일시적 혹은 특수 목적으로 기관을 절개하여 개방하는 시술이다. 즉 구강이나 비강에 삽관이 불가능한 급성 기도폐쇄인 경우, 효과적인 기침과 분비물 배출이 곤란하여 기관지 흡인을 할 수 있도록 인공기도가 필요한 경우, 일시적인 삽관이나 기계적 환기가 필요한 경우 등에 한다. 기관절개술을 하면 기도의 분비물이나 이물을 배출하기 곤란하므로 흡인을 한다. 흡인으로 이물질을 배출하면 기도개방과 가스교환 증진을 도모한다.

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