# Glasgow coma scale 측정 점수가 7점인 환자에게 기능적 자세를 유지하기 위한 간호는?

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> language: ko  
> subject: 성인간호학

## 문제

Glasgow coma scale 측정 점수가 7점인 환자에게 기능적 자세를 유지하기 위한 간호는?

## 보기

1. 무릎을 약간 신전시킨다.
2. 발바닥에 발판을 대준다. **✔ 정답**
3. 손가락은 가볍게 신전시킨다.
4. 팔은 내전된 상태로 유지한다.
5. 손바닥은 약간 안쪽돌림시킨다.

**정답: 2**

## 해설

GCS 3∼8점은 혼수상태를 의미한다. 혼수환자의 기능적 체위를 유지하기 위해 발판을 대주어 발처짐을 예방하고 발가락에 가해지는 이불의 압력을 제거한다. 팔은 벌림, 손가락은 가볍게 굽힘시키고 손바닥은 약간 바깥돌림시킨다. 엉덩관절을 지지하는 trochanter roll을 대주어 다리의 위치를 바로 유지해준다.

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