# 습성 늑막염을 진단받은 환자에게 흉막천자를 시행했을 때 검사와 관련된 간호중재는?

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> language: ko  
> subject: 성인간호학

## 문제

습성 늑막염을 진단받은 환자에게 흉막천자를 시행했을 때 검사와 관련된 간호중재는?

## 보기

1. 검사 과정은 무균적으로 시행한다. **✔ 정답**
2. 검사 후 8시간 이상 침상안정을 한다.
3. 천자 시 앉은 자세에서 팔을 머리 위로 올린다.
4. 검사 후 천자부위가 아래로 향한 측와위를 취하게 한다.
5. 500mL 이상 제거 시 순환 혈량이 부족한 증상이 나타나므로 피한다.

**정답: 1**

## 해설

•늑막천자(흉곽천자) 시 자세는 앉은 자세에 머리와 상체를 구부리고 팔과 어깨를 올리는 자세가 가장 효과적이다.
•검사는 무균적으로 한다. 천자는 1,200mL 이상 제거 시 순환허탈과 급성 폐수종에 빠질 우려가 크므로 피한다. 검사 후 천자 부위가 위로 가게 하여(삼출물이 새어나오지 않게 하기 위하여) 약 1시간 동안 유지하고, 약물을 투여한 경우는 여러 체위로 변경하여 약물이 잘 주입되도록 한다.

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