# Một bệnh nhân 70 tuổi bị suy thận có chỉ định dùng ketorolac 30 mg IV mỗi 6 giờ. Điều dưỡng nên thực hiện hành động nào? > source: MyMerci (mymerci.kr) > url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=514129&lang=vi > language: vi > subject: Adverse Effects/Contraindications/Interactions > category: PPT ## Câu hỏi Một bệnh nhân 70 tuổi bị suy thận có chỉ định dùng ketorolac 30 mg IV mỗi 6 giờ. Điều dưỡng nên thực hiện hành động nào? ## Lựa chọn 1. Cho dùng 60 mg IV ngay bây giờ vì người lớn tuổi cần liều tải lớn hơn. 2. Dùng 30 mg mỗi 4 giờ để cải thiện kiểm soát cơn đau. 3. Giữ lại và làm rõ chỉ định vì phác đồ đa liều được ghi nhãn là 15 mg mỗi 6 giờ với liều tối đa hàng ngày là 60 mg cho đối tượng này. **✔ Đáp án đúng** 4. Tiếp tục phác đồ vô thời hạn nếu không xảy ra các triệu chứng tiêu hóa. **Đáp án đúng: 3** ## Giải thích Bệnh nhân từ 65 tuổi trở lên hoặc bị suy thận cần 15 mg mỗi 6 giờ và không quá 60 mg mỗi ngày cho điều trị đa liều IV hoặc IM. ## Giải thích chuyên sâu Trả lời nhanh Làm rõ chỉ định 30 mg mỗi 6 giờ. Tại sao điều này đúng Nhãn ketorolac giảm cả liều cá nhân và liều hàng ngày cho người lớn từ 65 tuổi trở lên, bệnh nhân suy thận và bệnh nhân dưới 50 kg. Tăng liều hoặc tần suất làm tăng nguy cơ biến cố bất lợi nghiêm trọng mà không cải thiện hiệu quả. Hình ảnh dễ hiểu hoặc liên tưởng Thải trừ chậm hơn và nhạy cảm hơn đòi hỏi liều lượng nhỏ hơn, không phải lớn hơn. Mẹo ghi nhớ Tuổi 65 hoặc suy thận: 15 mg mỗi 6 giờ, tối đa 60 mg/ngày. Quy tắc quyết định của NCLEX Áp dụng quy tắc hạn chế nhất về tuổi, cân nặng và chức năng thận trước khi dùng thuốc và tính tổng thời gian dùng ketorolac trên tất cả các đường dùng. Tại sao các lựa chọn khác sai Liều cao hơn hoặc dùng thường xuyên hơn làm tăng nguy cơ thận, tiêu hóa và chảy máu; liệu pháp ketorolac không phải là vô thời hạn.References 1DailyMed: Ketorolac Tromethamine InjectionReduced older-adult or renal dose and 60-mg daily maximum ## Tình huống lâm sàng Kiểm tra liều Ketorolac Xác minh tuổi, cân nặng, chức năng thận, đường dùng, liều đơn, tổng liều 24 giờ, NSAID dùng đồng thời, nguy cơ chảy máu và tổng thời gian điều trị. ## Câu hỏi cùng chủ đề - [A nurse is reviewing the morning lab results for an adult client receiving warfarin for at…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=360515&lang=vi) - [A client is admitted to the emergency department after ingesting an unknown amount of acet…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362720&lang=vi) - [A client with chronic heart failure is prescribed metoprolol 25 mg orally twice daily. Bef…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362756&lang=vi) - [A 28-year-old client with type 1 diabetes receives regular insulin 6 units and NPH insulin…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362792&lang=vi) - [A client receives IV vancomycin 1 g every 12 hours for MRSA bacteremia. Before the next do…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362833&lang=vi) - [A client with bipolar disorder has been taking lithium carbonate 600 mg orally three times…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362894&lang=vi) - [An 80-year-old male with heart failure is prescribed digoxin 0.125 mg daily. During mornin…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372686&lang=vi) - [A 38-year-old female with rheumatoid arthritis is being discharged with a new prescription…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372687&lang=vi) ## Đọc bằng ngôn ngữ khác - [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=514129&lang=en) - [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=514129&lang=ko) - [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=514129&lang=ja) - [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=514129&lang=zh-tw) - [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=514129&lang=vi) --- More free questions: [Câu hỏi NCLEX-RN](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=vi) _Chỉ dùng để tham khảo học tập. Luôn tuân theo hướng dẫn lâm sàng hiện hành và quy định của cơ sở bạn._