# Một khách hàng đang dùng methimazole báo cáo chán ăn, ngứa và đau hạ sườn phải. ALT và AST cao hơn 3 lần giới hạn trên của mức bình thường. Hành động ưu tiên là gì? > source: MyMerci (mymerci.kr) > url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=514127&lang=vi > language: vi > subject: Adverse Effects/Contraindications/Interactions > category: PPT ## Câu hỏi Một khách hàng đang dùng methimazole báo cáo chán ăn, ngứa và đau hạ sườn phải. ALT và AST cao hơn 3 lần giới hạn trên của mức bình thường. Hành động ưu tiên là gì? ## Lựa chọn 1. Cho liều tiếp theo cùng với thức ăn và lặp lại xét nghiệm trong 6 tháng. 2. Tăng gấp đôi liều vì cường giáp có thể ảnh hưởng đến xét nghiệm gan. 3. Ngừng methimazole và thông báo ngay cho người kê đơn để đánh giá tổn thương gan có ý nghĩa lâm sàng. **✔ Đáp án đúng** 4. Trấn an khách hàng rằng ngứa chứng tỏ thuốc có hiệu quả. **Đáp án đúng: 3** ## Giải thích Các triệu chứng tương thích và transaminase cao hơn 3 lần giới hạn trên yêu cầu ngừng thuốc ngay lập tức và đánh giá theo nhãn methimazole. ## Giải thích chuyên sâu Trả lời nhanh Ngừng methimazole và báo cáo khả năng độc tính gan có ý nghĩa lâm sàng. Tại sao điều này đúng Nhãn thuốc hướng dẫn đánh giá chức năng gan đối với chán ăn, ngứa hoặc đau hạ sườn phải và ngừng thuốc ngay lập tức khi bất thường gan có ý nghĩa lâm sàng bao gồm transaminase cao hơn 3 lần mức bình thường. Hình ảnh dễ hiểu hoặc liên tưởng Khi nhà máy xử lý cơ quan phát ra báo động, đừng gửi thêm một lô hàng nào qua đó. Mẹo ghi nhớ Methimazole cộng với các triệu chứng RUQ và men gan tăng rõ rệt: ngừng và đánh giá. Quy tắc quyết định của NCLEX Sử dụng ngưỡng triệu chứng và xét nghiệm cùng nhau; không bình thường hóa một xu hướng đáp ứng tiêu chí ngừng thuốc được ghi nhãn. Tại sao các lựa chọn khác sai Thức ăn, tăng liều và xem xét chậm trễ không giải quyết được cơ chế tổn thương.References 1DailyMed: MethimazoleAgranulocytosis warning and prompt discontinuation for clinically significant liver abnormality ## Tình huống lâm sàng Xem xét tác dụng phụ trên gan Đánh giá các triệu chứng, bilirubin, alkaline phosphatase, ALT, AST, liều hiện tại và các nguyên nhân thay thế trước khi tái sử dụng thuốc được cho phép. ## Câu hỏi cùng chủ đề - [A nurse is reviewing the morning lab results for an adult client receiving warfarin for at…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=360515&lang=vi) - [A client is admitted to the emergency department after ingesting an unknown amount of acet…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362720&lang=vi) - [A client with chronic heart failure is prescribed metoprolol 25 mg orally twice daily. Bef…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362756&lang=vi) - [A 28-year-old client with type 1 diabetes receives regular insulin 6 units and NPH insulin…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362792&lang=vi) - [A client receives IV vancomycin 1 g every 12 hours for MRSA bacteremia. Before the next do…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362833&lang=vi) - [A client with bipolar disorder has been taking lithium carbonate 600 mg orally three times…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362894&lang=vi) - [An 80-year-old male with heart failure is prescribed digoxin 0.125 mg daily. During mornin…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372686&lang=vi) - [A 38-year-old female with rheumatoid arthritis is being discharged with a new prescription…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372687&lang=vi) ## Đọc bằng ngôn ngữ khác - [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=514127&lang=en) - [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=514127&lang=ko) - [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=514127&lang=ja) - [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=514127&lang=zh-tw) - [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=514127&lang=vi) --- More free questions: [Câu hỏi NCLEX-RN](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=vi) _Chỉ dùng để tham khảo học tập. Luôn tuân theo hướng dẫn lâm sàng hiện hành và quy định của cơ sở bạn._