# Một khách hàng 84 tuổi mắc bệnh động mạch vành có đơn thuốc mới là liothyronine 25 mcg mỗi ngày. Điều dưỡng nên thực hiện hành động nào? > source: MyMerci (mymerci.kr) > url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=514126&lang=vi > language: vi > subject: Adverse Effects/Contraindications/Interactions > category: PPT ## Câu hỏi Một khách hàng 84 tuổi mắc bệnh động mạch vành có đơn thuốc mới là liothyronine 25 mcg mỗi ngày. Điều dưỡng nên thực hiện hành động nào? ## Lựa chọn 1. Dùng 50 mcg vì người lớn tuổi chuyển hóa hormone tuyến giáp nhanh hơn. 2. Giữ liều và làm rõ đơn thuốc vì liều khởi đầu được ghi nhãn là 5 mcg mỗi ngày ở người lớn tuổi hoặc khách hàng mắc bệnh tim. **✔ Đáp án đúng** 3. Dùng liều và chỉ đánh giá cơn đau thắt ngực vào lần khám định kỳ hàng năm tiếp theo. 4. Nghiền thuốc vào ống nuôi ăn qua đường ruột mà không kiểm tra đường dùng hoặc thời gian. **Đáp án đúng: 2** ## Giải thích Người lớn tuổi và khách hàng mắc bệnh tim tiềm ẩn nên bắt đầu liothyronine ở mức 5 mcg mỗi ngày và tăng dần 5 mcg để giảm nguy cơ phản ứng bất lợi về tim mạch. ## Giải thích chuyên sâu Trả lời nhanh Làm rõ liều khởi đầu 25 mcg. Tại sao điều này đúng Liothyronine có thể làm tăng nhịp tim và sức co bóp, gây ra cơn đau thắt ngực hoặc rối loạn nhịp tim. Nhãn thuốc quy định liều khởi đầu 5 mcg mỗi ngày cho người lớn tuổi hoặc khách hàng mắc bệnh tim. Hình ảnh dễ hiểu hoặc liên tưởng Một động cơ nhạy cảm khởi động ở chế độ không tải, không phải ở tốc độ đường cao tốc. Mẹo ghi nhớ Tim người lớn tuổi: bắt đầu T3 thấp và tăng chậm. Quy tắc quyết định của NCLEX Áp dụng tình trạng tuổi và tim mạch trước khi chấp nhận liều khởi đầu thông thường cho người lớn. Tại sao các lựa chọn khác sai Việc tăng liều và theo dõi chậm trễ làm tăng nguy cơ tim mạch, trong khi việc thay đổi đường dùng không được xác minh không giải quyết được vấn đề liều lượng.References 1DailyMed: Liothyronine SodiumFive-microgram start in older adults or cardiac disease ## Tình huống lâm sàng An toàn khi thay thế hormone tuyến giáp Kiểm tra tuổi, bệnh động mạch vành, nhịp tim và nhịp điệu nền, liều khởi đầu, khoảng thời gian điều chỉnh liều và các triệu chứng quá liều. ## Câu hỏi cùng chủ đề - [A nurse is reviewing the morning lab results for an adult client receiving warfarin for at…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=360515&lang=vi) - [A client is admitted to the emergency department after ingesting an unknown amount of acet…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362720&lang=vi) - [A client with chronic heart failure is prescribed metoprolol 25 mg orally twice daily. Bef…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362756&lang=vi) - [A 28-year-old client with type 1 diabetes receives regular insulin 6 units and NPH insulin…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362792&lang=vi) - [A client receives IV vancomycin 1 g every 12 hours for MRSA bacteremia. Before the next do…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362833&lang=vi) - [A client with bipolar disorder has been taking lithium carbonate 600 mg orally three times…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362894&lang=vi) - [An 80-year-old male with heart failure is prescribed digoxin 0.125 mg daily. During mornin…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372686&lang=vi) - [A 38-year-old female with rheumatoid arthritis is being discharged with a new prescription…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372687&lang=vi) ## Đọc bằng ngôn ngữ khác - [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=514126&lang=en) - [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=514126&lang=ko) - [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=514126&lang=ja) - [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=514126&lang=zh-tw) - [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=514126&lang=vi) --- More free questions: [Câu hỏi NCLEX-RN](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=vi) _Chỉ dùng để tham khảo học tập. Luôn tuân theo hướng dẫn lâm sàng hiện hành và quy định của cơ sở bạn._