# 78세, 체중 72kg인 대상자는 배양 검사로 확인된 복잡한 복강 내 감염, 크레아티닌 청소율 39 mL/min, 새로 처방된 메로페넴 1g IV 8시간마다 투여 지시, 그리고 발작 장애에 대한 만성 디발프로엑스 요법을 받고 있습니다. 안전하지 않은 첫 번째 용량 계획을 확인한 후 간호 조치를 순서대로 나열하세요. > source: MyMerci (mymerci.kr) > url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=514117&lang=ko > language: ko > subject: Adverse Effects/Contraindications/Interactions > category: PPT ## 문제 78세, 체중 72kg인 대상자는 배양 검사로 확인된 복잡한 복강 내 감염, 크레아티닌 청소율 39 mL/min, 새로 처방된 메로페넴 1g IV 8시간마다 투여 지시, 그리고 발작 장애에 대한 만성 디발프로엑스 요법을 받고 있습니다. 안전하지 않은 첫 번째 용량 계획을 확인한 후 간호 조치를 순서대로 나열하세요. 명확화된 내용, 수정된 요법, 모니터링 계획을 투약 기록에 문서화한다. 처방의와 약사에게 39 mL/min의 청소율과 디발프로엑스 상호작용을 알린다. 노출이 발생하기 전에 첫 번째 메로페넴 용량을 보류한다. 새로 확인된 항균 요법을 투여하고 신장 및 신경학적 반응을 모니터링한다. Cockcroft-Gault 계산, 감염 적응증, 배양 데이터, 전체 약물 목록을 확인한다. ## 해설 이 순서는 노출을 예방하고, 데이터를 확인하며, 다학제적 명확화를 얻고, 새로운 계획을 문서화한 다음, 확인된 요법을 투여하고 모니터링하는 것이에요. ## 심화 해설 빠른 답변 보류 - 확인 - 보고 - 문서화 - 투여 및 모니터링 순서를 사용하세요. 이것이 정답인 이유 간호사는 먼저 잠재적으로 안전하지 않은 용량 투여를 예방해요. 신속한 확인은 보고를 정확하게 만들고, 처방의와 약사는 약물 선택 및 용량 조절을 해결하며, 투여는 명확하게 수정된 처방이 존재한 후에만 이루어져요. 쉬운 비유 또는 심상 문을 닫고, 목록을 확인하고, 경로 계획자에게 전화하고, 경로를 기록한 다음, 차량을 보내세요. 기억을 돕는 핵심 수정 워크플로우를 완료하기 전에 노출을 예방하세요. NCLEX 의사결정 규칙 즉각적인 위해 예방, 데이터 확인, 승인된 수정, 문서화, 그리고 모니터링된 치료 순서로 약물 안전 조치를 정하세요. 다른 선택지가 오답인 이유 명확화 전에 투여하는 것은 안전 절차를 무효화해요. 문서화만으로는 수정된 요법을 승인할 수 없어요.References 1DailyMed: Meropenem for InjectionCockcroft-Gault renal schedule, seizure potential, and valproate interaction 2Valproate Interaction With Carbapenems: Review and RecommendationsPeer-reviewed synthesis of subtherapeutic valproate and breakthrough seizure risk ## 임상 시나리오 폐쇄 루프 항균제 명확화 노출 예방, 완전한 확인, 팀 보고, 승인된 문서화, 그리고 수정된 계획의 투여 순서로 진행하세요. ## 같은 주제 문제 - [A client is admitted to the emergency department after ingesting an unknown amount of acet…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362720&lang=ko) - [A client with chronic heart failure is prescribed metoprolol 25 mg orally twice daily. Bef…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362756&lang=ko) - [A 28-year-old client with type 1 diabetes receives regular insulin 6 units and NPH insulin…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362792&lang=ko) - [A client receives IV vancomycin 1 g every 12 hours for MRSA bacteremia. Before the next do…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362833&lang=ko) - [A client with bipolar disorder has been taking lithium carbonate 600 mg orally three times…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362894&lang=ko) - [A nurse is monitoring a client receiving a continuous IV heparin infusion for pulmonary em…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=363988&lang=ko) - [A nurse is preparing to initiate a weight-based continuous IV unfractionated heparin infus…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=364107&lang=ko) - [A nurse is providing discharge teaching to a 65-year-old client newly prescribed warfarin …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=364872&lang=ko) ## 다른 언어로 보기 - [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=514117&lang=en) - [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=514117&lang=ko) - [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=514117&lang=ja) - [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=514117&lang=zh-tw) - [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=514117&lang=vi) --- More free questions: [NCLEX-RN 문제](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=ko) _학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요._