# 轉院後，客戶有靜脈注射、腸道餵食、氧氣和導尿管。護理師即將將藥物注射器連接到一個未標示的端口。護理師應首先採取哪項行動？

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> language: zh-TW  
> subject: Continuity of Care  
> category: MOC

## 題目

轉院後，客戶有靜脈注射、腸道餵食、氧氣和導尿管。護理師即將將藥物注射器連接到一個未標示的端口。護理師應首先採取哪項行動？

## 選項

1. 選擇最靠近藥物幫浦的端口。
2. 詢問客戶在之前的單位使用了哪種管路。
3. 在連接之前，從客戶端追溯管路到其來源，並驗證預期的途徑。 **✔ 正確答案**
4. 短暫連接注射器，如果客戶報告不適則停止。

**正確答案: 3**

## 解析

FDA 建議在連接新設備或輸注之前，追溯從病人到其來源的每根管子或導管。

## 深入解析

快速解答
在連接之前，透過從頭到尾追溯管路來執行 管路核對。

為什麼這是正確的
外觀相似的小口徑連接器可能導致錯誤途徑給藥。FDA 安全指南建議在交接期間和連接之前，從病人端追溯管路到來源端。

簡單類比或心像
在火車上路之前，先沿著鐵軌追溯到兩端。

記憶點
連接前先追溯。

NCLEX 決策規則
當途徑不確定時，應停止並驗證實際路徑；僅憑接近度、顏色或記憶是不夠的。

為什麼其他選項是錯誤的
最近的端口可能是錯誤的系統，客戶可能不知道，而且試驗性連接可能會立即造成嚴重傷害。參考資料
1FDA: Examples of Medical Device Misconnections連接前的管路追溯和管路核對

## 臨床情境

管路核對
在連接之前，識別病人端和來源端的每根管路，貼上標籤，驗證處方途徑，並解決不確定性。

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