# Hoàn thành kế hoạch bắt đầu nuôi dưỡng qua đường tĩnh mạch cho bệnh nhân suy dinh dưỡng nặng. > source: MyMerci (mymerci.kr) > url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=513952&lang=vi > language: vi > subject: Adverse Effects/Contraindications/Interactions > category: PPT ## Câu hỏi Hoàn thành kế hoạch bắt đầu nuôi dưỡng qua đường tĩnh mạch cho bệnh nhân suy dinh dưỡng nặng. Vì dịch truyền cuối cùng là 1050 mOsm/L, hãy sử dụng ::선택::catheter ngoại vi ngắncatheter tĩnh mạch trung tâmvị trí truyền dưới dađường truyền trong xương cho liệu pháp dài hạn. Bắt đầu nuôi dưỡng ::선택::với tốc độ đầy đủ mà không cần điều chỉnhchỉ sau 7 ngày nhịn ăndần dần theo kế hoạch đã kê đơnnhư một liều tiêm tĩnh mạch nhanh trong khi theo dõi ::선택::glucose, phốt pho, kali và magiêchỉ thị lực và thính giácchỉ amylasechỉ xét nghiệm da. ## Giải thích Dịch truyền có nồng độ thẩm thấu từ 900 mOsm/L trở lên yêu cầu tiếp cận trung tâm. Dinh dưỡng nên được tăng dần trong khi theo dõi glucose và điện giải để phát hiện các biến chứng của hội chứng nuôi ăn lại. ## Giải thích chuyên sâu Trả lời nhanh Sử dụng catheter trung tâm, tăng dần và theo dõi glucose cùng với phốt pho, kali và magiê. Tại sao điều này đúng Nhãn CLINIMIX E dựa trên việc truyền qua đường trung tâm so với ngoại vi theo độ thẩm thấu cuối cùng và cảnh báo về các biến chứng của hội chứng nuôi ăn lại, tăng đường huyết và mất cân bằng điện giải. Bệnh nhân có nguy cơ cao cần bắt đầu dần dần và theo dõi xét nghiệm. Hình ảnh dễ hiểu hoặc liên tưởng Một dung dịch đậm đặc cần một đường truyền lớn hơn, và một quá trình trao đổi chất bị suy kiệt cần được khởi động lại dần dần với việc theo dõi bảng điều khiển. Mẹo ghi nhớ Độ thẩm thấu cao đi vào trung tâm; nguy cơ hội chứng nuôi ăn lại cao thì tiến hành chậm với xét nghiệm. Quy tắc quyết định NCLEX Phù hợp đường tiếp cận mạch máu với độ thẩm thấu cuối cùng và phù hợp tốc độ tăng dần với nguy cơ chuyển hóa. Tại sao các lựa chọn khác sai Đường truyền ngoại vi không phù hợp với độ thẩm thấu này, và việc nuôi dưỡng nhanh với tốc độ đầy đủ có thể làm trầm trọng thêm các thay đổi của hội chứng nuôi ăn lại.References 1DailyMed: CLINIMIX ERoute selection by osmolarity and refeeding monitoring ## Tình huống lâm sàng Bắt đầu nuôi dưỡng qua đường tĩnh mạch Xác minh độ thẩm thấu cuối cùng, đường mạch máu, glucose, tình trạng dịch, và phốt pho, kali, magiê trước và trong quá trình tăng dần. ## Câu hỏi cùng chủ đề - [A client is admitted to the emergency department after ingesting an unknown amount of acet…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362720&lang=vi) - [A client with chronic heart failure is prescribed metoprolol 25 mg orally twice daily. Bef…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362756&lang=vi) - [A 28-year-old client with type 1 diabetes receives regular insulin 6 units and NPH insulin…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362792&lang=vi) - [A client receives IV vancomycin 1 g every 12 hours for MRSA bacteremia. Before the next do…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362833&lang=vi) - [A client with bipolar disorder has been taking lithium carbonate 600 mg orally three times…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362894&lang=vi) - [A nurse is monitoring a client receiving a continuous IV heparin infusion for pulmonary em…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=363988&lang=vi) - [A nurse is preparing to initiate a weight-based continuous IV unfractionated heparin infus…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=364107&lang=vi) - [A nurse is providing discharge teaching to a 65-year-old client newly prescribed warfarin …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=364872&lang=vi) ## Đọc bằng ngôn ngữ khác - [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=513952&lang=en) - [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=513952&lang=ko) - [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=513952&lang=ja) - [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=513952&lang=zh-tw) - [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=513952&lang=vi) --- More free questions: [Câu hỏi NCLEX-RN](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=vi) _Chỉ dùng để tham khảo học tập. Luôn tuân theo hướng dẫn lâm sàng hiện hành và quy định của cơ sở bạn._