# 말초 독소루비신 주입 중, 환자에게 새로운 작열감과 따끔거림, 국소적 홍반, 3cm 크기의 부종, 그리고 IV 부위에서 고압 펌프 알람이 발생했습니다. 부드러운 흡인 시 혈액 역류는 여전히 존재하며, 체온은 36.9 C이고 환자는 호흡곤란이 없습니다. 독소루비신 혈관 외 유출이 의심되는 것을 인지한 후, 조치들을 가장 안전한 순서로 배열하세요. > source: MyMerci (mymerci.kr) > url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=513946&lang=ko > language: ko > subject: Adverse Effects/Contraindications/Interactions > category: PPT ## 문제 말초 독소루비신 주입 중, 환자에게 새로운 작열감과 따끔거림, 국소적 홍반, 3cm 크기의 부종, 그리고 IV 부위에서 고압 펌프 알람이 발생했습니다. 부드러운 흡인 시 혈액 역류는 여전히 존재하며, 체온은 36.9 C이고 환자는 호흡곤란이 없습니다. 독소루비신 혈관 외 유출이 의심되는 것을 인지한 후, 조치들을 가장 안전한 순서로 배열하세요. 해독제가 준비되는 동안 간헐적으로 얼음을 대고 사지를 거상합니다. 독소루비신 주입을 중단하고 튜브를 분리합니다. 필요한 간격 동안 냉각을 제거한 후 6시간 이내에 다른 사지의 정맥을 통해 처방된 덱스라족산을 시작합니다. 플러싱 없이 유지된 카테터를 통해 잔여 약물을 흡인하려고 시도합니다. 종양학 팀에 알리고, 노출 정도를 추정하고, 부위를 문서화하고, 프로토콜을 활성화합니다. ## 해설 순서는 먼저 노출을 중단하고, 유지된 라인을 통해 흡인하며, 프로토콜을 활성화하고, 국소 관리를 제공하며, 별도의 접근을 통해 시간 제약이 있는 덱스라족산을 투여하는 것입니다. ## 심화 해설 빠른 답변 중단 → 흡인 → 활성화 → 냉각/거상 → 해독제 순서를 사용하세요. 이것이 정답인 이유 가장 빠른 조치들은 조직 노출을 제한해요. 문서화와 프로토콜 활성화는 치료를 지연시키지 않고 뒤따르며, 덱스라족산은 라벨에 명시된 6시간 이내에 가능한 한 빨리 투여됩니다. 쉬운 비유 또는 심상 수리팀을 부르기 전에 누출을 멈추세요. 그런 다음 최종 대응이 도착할 때까지 누출을 억제하세요. 기억의 고리 노출 통제가 문서화 및 최종 치료보다 우선합니다. NCLEX 의사결정 규칙 즉각적인 해 예방, 잔여 약물 회수, 팀 활성화, 국소 관리 및 시간 제약이 있는 치료 순서로 조치를 배열하세요. 다른 선택지가 오답인 이유 노출을 중단하기 전에 해독제를 투여하거나 먼저 플러싱하는 것은 안전 순서를 역전시키고 손상을 증가시킬 수 있어요.References 1DailyMed: Doxorubicin Extravasation Management흡인, 플러싱 금지, 얼음, 거상 및 덱스라족산 고려 2FDA: Totect Prescribing Information6시간 이내 안트라사이클린 혈관 외 유출 치료 및 신장 용량 조절 3ONS/ASCO Antineoplastic Extravasation Guideline근거 기반 해독제, 열 치료 및 단계별 관리 프레임워크 ## 임상 시나리오 안트라사이클린 혈관 외 유출 조치 순서 문서화로 인해 첫 번째 보호 조치가 지연되지 않도록 노출 통제, 흡인, 프로토콜 활성화, 국소 관리 및 처방된 덱스라족산 순서로 배열하세요. ## 같은 주제 문제 - [A client is admitted to the emergency department after ingesting an unknown amount of acet…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362720&lang=ko) - [A client with chronic heart failure is prescribed metoprolol 25 mg orally twice daily. Bef…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362756&lang=ko) - [A 28-year-old client with type 1 diabetes receives regular insulin 6 units and NPH insulin…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362792&lang=ko) - [A client receives IV vancomycin 1 g every 12 hours for MRSA bacteremia. Before the next do…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362833&lang=ko) - [A client with bipolar disorder has been taking lithium carbonate 600 mg orally three times…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362894&lang=ko) - [A nurse is monitoring a client receiving a continuous IV heparin infusion for pulmonary em…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=363988&lang=ko) - [A nurse is preparing to initiate a weight-based continuous IV unfractionated heparin infus…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=364107&lang=ko) - [A nurse is providing discharge teaching to a 65-year-old client newly prescribed warfarin …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=364872&lang=ko) ## 다른 언어로 보기 - [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=513946&lang=en) - [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=513946&lang=ko) - [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=513946&lang=ja) - [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=513946&lang=zh-tw) - [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=513946&lang=vi) --- More free questions: [NCLEX-RN 문제](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=ko) _학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요._