# 鎌状赤血球貧血のクライアントがヒドロキシ尿素を服用しています。今日の好中球絶対数は1,800/mm3です。看護師はどのような行動をとるべきですか？ > source: MyMerci (mymerci.kr) > url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=513821&lang=ja > language: ja > subject: Adverse Effects/Contraindications/Interactions > category: PPT ## 問題 鎌状赤血球貧血のクライアントがヒドロキシ尿素を服用しています。今日の好中球絶対数は1,800/mm3です。看護師はどのような行動をとるべきですか？ ## 選択肢 1. ヒドロキシ尿素の投与を中止し、血球数と用量管理について処方医に報告する。 **✔ 正解** 2. 好中球減少症が意図された治療目標であるため、ヒドロキシ尿素を投与する。 3. 鉄剤のサプリメントと一緒に投与し、好中球数を増加させる。 4. もし今日薬が中止された場合、次回投与量を二倍にする。 **正解: 1** ## 解説 Droxiaの添付文書では、好中球数が2,000/mm3未満を毒性範囲の血球数と定義しており、回復するまで中断し、その後必要に応じて用量減量を行うよう指示しています。 ## 詳細解説 簡単な回答 好中球数が添付文書に記載されている毒性範囲にあるため、ヒドロキシ尿素の投与を中止し、処方医に報告してください。 これが正しい理由 ヒドロキシ尿素は重度の骨髄抑制を引き起こす可能性があります。Droxiaの投与量表では、好中球数が2,000/mm3未満を毒性としており、回復するまで頻繁な再評価を伴う中断を推奨しています。 簡単な例えまたはイメージ 血球数は次回の投与のための安全ゲートです。好中球のゲートが添付文書に記載された閾値を下回っている場合、薬剤は待機します。 記憶のフック ヒドロキシ尿素と好中球絶対数2,000/mm3未満：中断して再評価。 NCLEX意思決定ルール 投与前に現在の全血球計算をレビューしてください。添付文書に記載された中止閾値に達した場合、それ以上の曝露を防ぎ、追跡調査と用量管理のために権限のある処方医に報告してください。 他の選択肢が間違っている理由 好中球減少症は無視すべき目標ではありません。鉄剤は薬剤関連の好中球減少症を急性的に是正するものではなく、後の用量を二倍にすると毒性が増加します。参考文献 1DailyMed: Droxia血球数閾値と一時的な中断 ## 臨床シナリオ 骨髄抑制チェック 好中球、血小板、ヘモグロビン、網状赤血球、感染症状、最終投与量、および現在のヒドロキシ尿素計画の傾向を追跡します。 ## 同じテーマの問題 - [A nurse is reviewing the morning lab results for an adult client receiving warfarin for at…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=360515&lang=ja) - [A client is admitted to the emergency department after ingesting an unknown amount of acet…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362720&lang=ja) - [A client with chronic heart failure is prescribed metoprolol 25 mg orally twice daily. Bef…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362756&lang=ja) - [A 28-year-old client with type 1 diabetes receives regular insulin 6 units and NPH insulin…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362792&lang=ja) - [A client receives IV vancomycin 1 g every 12 hours for MRSA bacteremia. Before the next do…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362833&lang=ja) - [A client with bipolar disorder has been taking lithium carbonate 600 mg orally three times…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362894&lang=ja) - [An 80-year-old male with heart failure is prescribed digoxin 0.125 mg daily. During mornin…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372686&lang=ja) - [A 38-year-old female with rheumatoid arthritis is being discharged with a new prescription…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372687&lang=ja) ## 他の言語で読む - [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=513821&lang=en) - [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=513821&lang=ko) - [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=513821&lang=ja) - [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=513821&lang=zh-tw) - [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=513821&lang=vi) --- More free questions: [NCLEX-RN 問題](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=ja) _学習参考用です。実際の臨床は最新のガイドラインと所属機関のプロトコルに従ってください。_