# 크레아티닌 청소율이 24 mL/min인 클라이언트에게 가바펜틴 600 mg을 하루 세 번 경구 투여하라는 새로운 처방이 있습니다. 간호사는 어떤 조치를 먼저 취해야 할까요? > source: MyMerci (mymerci.kr) > url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=513820&lang=ko > language: ko > subject: Medication Administration > category: PPT ## 문제 크레아티닌 청소율이 24 mL/min인 클라이언트에게 가바펜틴 600 mg을 하루 세 번 경구 투여하라는 새로운 처방이 있습니다. 간호사는 어떤 조치를 먼저 취해야 할까요? ## 보기 1. 첫 번째 용량을 투여하고 삼일 후에 재사정합니다. 2. 용량을 보류하고 처방자 및 약사와 신장 기능에 맞게 조절된 처방을 명확히 합니다. **✔ 정답** 3. 새로운 처방 없이 600 mg을 하루 한 번 투여합니다. 4. 축적을 줄이기 위해 제산제와 함께 약물을 투여합니다. **정답: 2** ## 해설 가바펜틴 용량은 신장 기능 장애 시 줄여야 합니다. 크레아티닌 청소율이 15에서 29 mL/min 사이인 경우, 라벨에 명시된 총 일일 용량 범위는 200에서 700 mg이므로, 600 mg을 하루 세 번 투여하는 것은 명확화가 필요합니다. ## 심화 해설 빠른 답변 처방된 총 일일 용량이 신장 용량 범위와 일치하지 않으므로 가바펜틴 처방을 보류하고 명확히 해야 해요. 이것이 정답인 이유 DailyMed은 크레아티닌 청소율이 15에서 29 mL/min 사이일 때 하루 총 200에서 700 mg을 권장하고 있어요. 처방된 총 용량은 하루 1,800 mg이므로, 간호사는 승인된 조정 전에 투여해서는 안 돼요. 쉬운 비유 또는 심상 신장 청소율은 좁은 출구와 같아요. 출구가 느려지면, 동일한 유입 스케줄이 약물 정체를 유발할 수 있어요. 기억을 돕는 핵심 CrCl 15에서 29: 줄어든 가바펜틴 총 일일 용량을 확인해야 해요. NCLEX 의사결정 규칙 신장으로 배설되는 약물 처방을 첫 번째 용량 투여 전에 현재 크레아티닌 청소율과 비교해야 해요. 불일치가 있으면 보류하고 명확히 해야 하며, 독립적으로 대체 일정을 만들어서는 안 돼요. 다른 선택지가 오답인 이유 먼저 투여하는 것은 클라이언트를 과도한 처방에 노출시키는 것이에요. 처방 없이 하루 한 번으로 변경하는 것은 승인되지 않은 것이며, 제산제는 신장 축적을 교정하지 못해요.References 1DailyMed: GabapentinDosage adjustment by creatinine clearance ## 임상 시나리오 신장 용량 확인 현재 크레아티닌 청소율, 제형, 총 일일 용량, 간격, 적응증 및 처방자 승인 조정 사항을 확인합니다. ## 같은 주제 문제 - [Before giving a scheduled dose of digoxin, the nurse obtains an apical pulse of 54/min in …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374883&lang=ko) - [An older adult taking digoxin reports nausea, poor appetite, and yellow-green halos. The a…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374884&lang=ko) - [A nurse is caring for a client prescribed Heparin. Which nursing action is most appropriat…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374893&lang=ko) - [A client with bronchial asthma and current wheezing has a first dose of propranolol prescr…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374894&lang=ko) - [Which response by the nurse is most appropriate?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374901&lang=ko) - [Before administering spironolactone, the nurse notes a potassium level of 5.8 mEq/L and ne…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374902&lang=ko) - [A client taking lisinopril develops sudden swelling of the lips and tongue with hoarseness…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374903&lang=ko) - [A client taking losartan for hypertension reports a positive home pregnancy test. Which in…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374904&lang=ko) ## 다른 언어로 보기 - [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=513820&lang=en) - [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=513820&lang=ko) - [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=513820&lang=ja) - [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=513820&lang=zh-tw) - [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=513820&lang=vi) --- More free questions: [NCLEX-RN 문제](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=ko) _학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요._