# 크론병을 앓는 클라이언트가 아자티오프린 150 mg을 매일 복용하고 있습니다. 새로운 처방으로 알로푸리놀 300 mg이 매일 추가되었지만, 아자티오프린 용량은 변경되지 않았습니다. 투여 전에 간호사는 어떤 조치를 취해야 할까요? > source: MyMerci (mymerci.kr) > url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=513819&lang=ko > language: ko > subject: Adverse Effects/Contraindications/Interactions > category: PPT ## 문제 크론병을 앓는 클라이언트가 아자티오프린 150 mg을 매일 복용하고 있습니다. 새로운 처방으로 알로푸리놀 300 mg이 매일 추가되었지만, 아자티오프린 용량은 변경되지 않았습니다. 투여 전에 간호사는 어떤 조치를 취해야 할까요? ## 보기 1. 두 약물이 다른 질병에 작용하므로 모두 투여합니다. 2. 두 약물을 모두 투여하고 다음 달에 전체 혈구 계산을 확인합니다. 3. 알로푸리놀은 항상 즉각적인 알레르기 반응을 일으키므로 알로푸리놀만 보류합니다. 4. 알로푸리놀은 아자티오프린 용량을 크게 줄여야 하므로 해당 약물을 보류하고 처방을 명확히 합니다. **✔ 정답** **정답: 4** ## 해설 알로푸리놀은 아자티오프린 비활성화 경로를 억제합니다. 아자티오프린 라벨은 알로푸리놀과 함께 사용할 때 통상 용량의 약 삼분의 일에서 사분의 일로 줄일 것을 권장합니다. ## 심화 해설 빠른 답변 두 약물을 함께 투여하기 전에 변경되지 않은 아자티오프린 용량을 명확히 해야 해요. 이것이 정답인 이유 알로푸리놀은 아자티오프린 비활성화 경로인 잔틴 산화효소를 억제하여 활성 대사물질 노출과 골수독성을 증가시킬 수 있어요. DailyMed은 알로푸리놀과 함께 아자티오프린을 사용할 때 통상 용량의 약 삼분의 일에서 사분의 일로 줄일 것을 권장하고 있어요. 쉬운 비유 또는 심상 한 약물이 다른 약물의 출구를 막는다고 상상해 보세요. 들어오는 아자티오프린 양이 변하지 않으면 노출이 축적될 수 있어요. 기억을 돕는 핵심 알로푸리놀 추가 시: 아자티오프린 용량은 의도적으로 줄이고 모니터링해야 해요. NCLEX 의사결정 규칙 새로운 약물이 기존 면역억제제의 청소율을 변경할 때, 처방자와 약사가 용량 및 모니터링 계획을 조정할 때까지 변경되지 않은 처방을 투여해서는 안 돼요. 다른 선택지가 오답인 이유 다른 적응증이 약물 상호작용을 막지는 않아요. 한 달을 기다리는 것은 위험 관리를 지연시키고, 알로푸리놀이 항상 즉각적인 알레르기를 유발하는 것은 아니에요.References 1DailyMed: AzathioprineAllopurinol interaction and azathioprine dose reduction ## 임상 시나리오 상호작용 검토 아자티오프린 용량, 알로푸리놀 적응증, 혈구 계산 계획 및 동시 투여 전 승인된 용량 조절을 확인합니다. ## 같은 주제 문제 - [A nurse is reviewing the morning lab results for an adult client receiving warfarin for at…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=360515&lang=ko) - [A client is admitted to the emergency department after ingesting an unknown amount of acet…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362720&lang=ko) - [A client with chronic heart failure is prescribed metoprolol 25 mg orally twice daily. Bef…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362756&lang=ko) - [A 28-year-old client with type 1 diabetes receives regular insulin 6 units and NPH insulin…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362792&lang=ko) - [A client receives IV vancomycin 1 g every 12 hours for MRSA bacteremia. Before the next do…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362833&lang=ko) - [A client with bipolar disorder has been taking lithium carbonate 600 mg orally three times…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362894&lang=ko) - [An 80-year-old male with heart failure is prescribed digoxin 0.125 mg daily. During mornin…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372686&lang=ko) - [A 38-year-old female with rheumatoid arthritis is being discharged with a new prescription…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372687&lang=ko) ## 다른 언어로 보기 - [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=513819&lang=en) - [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=513819&lang=ko) - [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=513819&lang=ja) - [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=513819&lang=zh-tw) - [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=513819&lang=vi) --- More free questions: [NCLEX-RN 문제](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=ko) _학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요._