# Một khách hàng được nhập viện để bắt đầu dùng dofetilide có theo dõi. Điều dưỡng nên báo cáo loại thuốc nào đang dùng tại nhà trước liều đầu tiên?

> source: MyMerci (mymerci.kr)  
> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=513816&lang=vi  
> language: vi  
> subject: Adverse Effects/Contraindications/Interactions  
> category: PPT

## Câu hỏi

Một khách hàng được nhập viện để bắt đầu dùng dofetilide có theo dõi. Điều dưỡng nên báo cáo loại thuốc nào đang dùng tại nhà trước liều đầu tiên?

## Lựa chọn

1. Levothyroxine 75 mcg uống mỗi sáng
2. Acetaminophen 650 mg uống khi cần để giảm đau
3. Hydrochlorothiazide 25 mg uống mỗi ngày **✔ Đáp án đúng**
4. Docusate sodium 100 mg uống hai lần mỗi ngày khi cần

**Đáp án đúng: 3**

## Giải thích

Hydrochlorothiazide chống chỉ định với dofetilide vì nó làm tăng nồng độ dofetilide và kéo dài khoảng QT.

## Giải thích chuyên sâu

Trả lời nhanh
Báo cáo hydrochlorothiazide trước khi dùng dofetilide.

Tại sao điều này đúng
DailyMed liệt kê việc sử dụng hydrochlorothiazide đồng thời là chống chỉ định vì nó làm tăng đáng kể nồng độ dofetilide và các tác dụng trên khoảng QT.

Hình ảnh minh họa hoặc liên tưởng dễ hiểu
Dofetilide là một làn đường điện hẹp. Hydrochlorothiazide đẩy cả nồng độ thuốc và nguy cơ QT vào làn đường đó, vì vậy sự kết hợp này cần được ngăn chặn trước khi đi vào.

Mẹo ghi nhớ
Dofetilide cộng hydrochlorothiazide là chống chỉ định.

Quy tắc quyết định của NCLEX
Trong quá trình đối chiếu thuốc trước khi bắt đầu một thuốc chống loạn nhịp có nguy cơ cao, hãy xác định các chống chỉ định đã ghi nhãn và thông báo cho đội ngũ kê đơn trước liều đầu tiên.

Tại sao các lựa chọn khác sai
Các loại thuốc khác được liệt kê không phải là sự kết hợp chống chỉ định đã ghi nhãn đang được kiểm tra. Sự hiện diện của chúng không thay thế nhu cầu xem xét đầy đủ về tương tác và xét nghiệm.References
1DailyMed: DofetilideHydrochlorothiazide contraindication and QT prolongation

## Tình huống lâm sàng

Xem xét trước liều
Đối chiếu các loại thuốc kê đơn, không kê đơn và các loại thuốc đã ngừng gần đây trước khi bắt đầu phác đồ khởi đầu dofetilide có theo dõi.

## Câu hỏi cùng chủ đề

- [A nurse is reviewing the morning lab results for an adult client receiving warfarin for at…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=360515&lang=vi)
- [A client is admitted to the emergency department after ingesting an unknown amount of acet…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362720&lang=vi)
- [A client with chronic heart failure is prescribed metoprolol 25 mg orally twice daily. Bef…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362756&lang=vi)
- [A 28-year-old client with type 1 diabetes receives regular insulin 6 units and NPH insulin…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362792&lang=vi)
- [A client receives IV vancomycin 1 g every 12 hours for MRSA bacteremia. Before the next do…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362833&lang=vi)
- [A client with bipolar disorder has been taking lithium carbonate 600 mg orally three times…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362894&lang=vi)
- [An 80-year-old male with heart failure is prescribed digoxin 0.125 mg daily. During mornin…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372686&lang=vi)
- [A 38-year-old female with rheumatoid arthritis is being discharged with a new prescription…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372687&lang=vi)

## Đọc bằng ngôn ngữ khác

- [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=513816&lang=en)
- [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=513816&lang=ko)
- [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=513816&lang=ja)
- [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=513816&lang=zh-tw)
- [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=513816&lang=vi)

---

More free questions: [Câu hỏi NCLEX-RN](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=vi)

_Chỉ dùng để tham khảo học tập. Luôn tuân theo hướng dẫn lâm sàng hiện hành và quy định của cơ sở bạn._

